cin3 제자리암 원추절제술 전 관계

Question

성별

여성

나이대

30대

기저질환

자궁경부내막 제자리암

원추절제술 전, 면역력 관리는 힘쓸 건데

수술 전 주의사항을 하나도 못 들었어요..

당일에 조검 결과 재판독 결과보고 수술동의서 작성한 다음 수술한다 끝

만약 수술 예정일이 1개월 이후라면

음주나 흡연, 성관계는 최소 언제부터 금주 금연 금욕해야 할까요??

Answer 1

CIN3는 자궁경부 상피 전층에 이형성이 존재하는 단계로 침윤은 없으나 고위험 병변에 해당합니다. 통상적으로 원추절제술(conization)은 수술 전 특별한 장기 금욕이나 금주는 요구되지 않습니다. 다만 수술 합병증(출혈, 감염)과 상처 치유를 고려한 일반적 원칙은 존재합니다.

흡연은 상처 치유 지연과 수술 후 출혈·감염 위험을 증가시키는 인자로 알려져 있습니다. 최소 수술 4주 전부터 금연 시 합병증 감소 효과가 보고되어 있습니다. 2주 전이라도 금연하는 것이 유리합니다. 가능하면 즉시 중단을 권합니다.

음주는 과음이 면역 기능과 응고 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 주 1회 이하, 1회 1잔에서 2잔 이내의 소량 음주는 큰 문제를 일으킬 가능성은 낮으나, 수술 1주 전부터는 금주가 안전합니다. 만성적 과음자는 최소 2에서 4주 전 금주가 권장됩니다.

성관계는 수술 전에는 절대적 금기는 아닙니다. 다만 시술 직전 자궁경부에 미세 출혈이나 염증이 발생하면 수술 일정에 영향을 줄 수 있으므로, 수술 3에서 7일 전부터는 질내 성관계는 피하는 것이 안전합니다. 콘돔 사용 여부와 무관하게 동일하게 적용합니다.

추가로 수술 전 질 세정제 과다 사용은 피하고, 질염 증상이 있으면 사전에 치료받는 것이 좋습니다. 아스피린, 항응고제 복용 여부는 반드시 의료진과 상의해야 합니다.

정리하면, 흡연은 지금부터 즉시 중단, 음주는 수술 1주 전부터 금주, 성관계는 수술 3에서 7일 전부터 피하는 것이 보수적이고 안전한 접근입니다. 수술 후에는 통상 4에서 6주간 금욕이 필요합니다.

수술 방식이 냉도 원추절제인지, 전기고리절제술(Loop electrosurgical excision procedure, LEEP)인지에 따라 세부 지침이 조금 달라질 수 있습니다.