플루코나졸 복용시 간기능 검사해봐야 할까요?

Question

나이

50

성별

여성

복용중인 약

리보트릴정

기저질환

칸디다 설염 의심으로 항진균제 플루코나졸 처방을 받았어요 (1일 1회 플루코나졸 50mg 식후 복용 /4일분)

항진균제가 간독성이 있을수 있다던데요

GOT GPT는 괜찮은데 총빌리루빈 수치가 1.7~2.3정도로 항상 높게 나와요

(예전에 식품 섭취 후 독성간염으로 치료받은 적이 있어요)

1. 이럴 경우 항진균제 복용하고 간기능 검사를 해봐야할까요? 2일분 먹고 검사받으면 될지 4일분 먹고 검사받는 게 좋을까요?

2.항진균제 50mg 한번 먹었는데 효과는 언제 알 수 있을까요? 진균이 맞다면 며칠만에 효과가 나타나나요? (혀가 따갑고 백태가 많이 끼고 아파서요)

3.항진균제도 칸디다 진균 검사를 하고 먹어야 할까요?

4. 플루코나졸이 벤조디아제핀 계열 신경안정제와 먹으면 부작용이 있다던데요 리보트릴정은 괜찮을까요? (트리아졸람 미다졸람만 아니면 괜찮을까요?)

Answer 1

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

플루코나졸은 다른 항진균제에 비해 간독성이 적은 것으로 알려져 있습니다. 그래서 주기적인 간검사는 진행하지는 않습니다. 총빌리루빈이 높은 것은 아마 길버트 증후군일 겁니다. 추가 검사는 필요 없을 것 같고, 리보트릴과 같이 드시는 것은 문제 없을 것 같습니다. 대략 1주일 정도 치료하면 됩니다.