안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
실제 구강내를 보지 않아 정확한 진단이 어려움을 먼저 말씀드립니다.
아말감으로 떼운 치아들이 있다는 사실과 검진 시 해당 아말감들에 특별한 문제가 없다고 하신 사실을 바탕으로, 실제로 찌릿한 증상이 나타나는 치아들이 해당 치아들이라는 가정 하에 추측을 해보면,
찌릿하다고 표현하는 통증은 보통 잇몸보다는 치아에 문제가 있을 경우에 발생하며, 치아에 금이나 균열이 있을 경우에 해당 증상이 나타날 수 있습니다.
아말감으로 수복한 치아에서 흔하게 나타나는 증상 중 대표적인 것이 아말감이 깨지거나 치아부분이 깨지거나 치아에 잔금이 가는 것입니다.
실제로 아말감으로 수복한 지 오래된 치아들을 보면 다른 치아들에 비해 육안으로도 잔금이 많이 보이는 경우가 많습니다.
하지만 이러한 금들이 보인다고 해서 바로 치료를 하는 것은 아닙니다. 잔금정도가 보인다고 해도 특별한 증상이 없다면 보통 치료하지 않습니다.
금이 더욱 진행되게 되면 씹거나 단 것 등을 먹을 때 금을 통해 순간적으로 치아 신경에 자극이 가해지며 찌릿한 통증이 발생할 수 있습니다.
이러한 증상이 반복적으로 재현이 되고 정도가 심해진다면 아말감을 제거하고 크라운 치료를 진행하게 되며, 이는 크라운 치료를 통해 치아를 감싸서 금이 더 진행되는 것을 어느정도 막으려는 시도입니다.
하지만 증상이 있어도 잘 재현이 되지 않고 증상이 명확하지 않은 경우에는 주기적으로 검진을 하며 지켜보기도 합니다.
이는 담당 선생님이 말씀하셨듯이 아말감으로 치료했던 치아는 아말감을 뜯어내고 치료를 하게 될 시 치료의 범위가 커지게 되고, 심한 경우에는 발치까지 이어지는 경우도 많기 때문에, 명확한 증상이 나타나기까지 치료를 보류하는 경우가 많습니다.
어디까지나, 해당 증상들에 대한 가정을 바탕으로 가능성에 대한 추측이므로, 해당 증상의 빈도가 많아지거나 통증이 심해진다면 바로 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받으시는 것이 좋습니다.