마약성 진통제 부작용으로 변비가 심해요

Question

만성 췌장염 환자이며 2화 낭종제거 수술했습니다 갑자기 찾아오는 통증에 아이알코돈을 처방받아 진짜힘들때 먹는데요 부작용이 변비가 너무심해요 지금은 타진으로 바꿔서 그나마완화 되었구요 유산균복용합니다 마약성 진통제는 변비 부작용이 원래있는건지요?

김수재 · Accepted Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.마약성 진통제는 오피오이드 수용체에 작용하여 강한 진통효과를 나타냅니다.다만 부작용으로 위장운동이 억제되어 심한 변비 증상이 생길 수 있으며, 이경우 의사와 상담 후 변비약정도 추가로 처방받아 드시는 방법이 있습니다.유산균은 품질 좋은 제품으로 항상 드시는 것이 좋고, 진통제를 가끔씩 드신다면 의사와 상담 후 변비약 추가해서 드셔보시길 바랍니다.

송정은 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.우선 현재 겪고 있는 불편감이 복용하고 있는 약으로 인한 것인지에 대한 인과성을 파악하기 위해 약복용을 중단후에 증상이 사라지는 지를 확인하고 증상이 사라진 후 다시 약을 복용시에 동일한 증상이 나타난다면 약으로 인한 증상의 가능성이 높기에 처방의를 재방문하시어 약물 부작용을 이야기 하고 약물을 변경하시길 권장드립니다. 감사합니다.^^

조영지 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재 드시는 약으로 변비 부작용이 나타났는지에 대한 정확한 판단이 필요합니다. 약에 의해서 나타날 수도 있으나 변비는 다양한 요인에 의해 나타나기 때문에 지금의 증상이 나타난다면 약 복용을 중단하고 증상이 개선되는지 보아야 합니다. 따라서 병원 방문 후 전문가의 판단이 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김윤기 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.마약성 진통제는 임상시험에서 가장 빈번하게 보고된 이상반응(3 % 이상)은 구역, 변비, 구토, 두통, 가려움, 불면증, 어지러움, 무력감 및 졸음 순입니다.따라서 변비 증상이 나타날 수 있으므로 변비약을 복용하시며 변비 증상을 완화해주시는 것이 권장됩니다.

이병도 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 약의 특성 상 변비는 흔한 부작용입니다----------------------------------2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 이 약 및 이 약의 구성성분, 다른 아편계 약물에 대한 과민반응이 있는 환자2) 중증 호흡억제 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)3) 천식발작 지속상태, 고탄산혈증 환자(기도 분비를 방해할 수 있다.)4) 마비성장폐색으로 진단되었거나 의심되는 환자5) 만성폐질환에 속발한 심부전 환자(호흡억제와 순환부전이 증강될 수 있다.)6) 경련상태(간질중첩증, 파상풍, 스트리크닌 중독)에 있는 환자(척수자극효과가 나타날 수 있다.)7) 급성 알코올중독 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)8) 출혈성대장염 환자(대장염 증상이 악화되고, 치료기간이 연장될 수 있다.)9) 두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애나 손상이 있는 환자(호흡억제가 나타날 수 있다.)10) 중등도∼중증 간장애 환자(혼수에 빠질 수 있다.)11) 중증 신장애 환자12) 만성변비 환자6) 소화기계 : 식욕부진, 설사, 소화불량, 삼킴곤란, 잇몸염, 혀염, 구역 및 구토, 목마름, 위불쾌감, 복통, 복부팽만감, 미각이상, 트림, 딸꾹질, 위염 때때로 변비, 구역, 구토가 나타날 수 있다.