모더나 부스터샷 맞아도 안전할까요

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.

코로나 백신 접종 후 발생할 수 있는 부작용에 관련하여 문의 주셨습니다.

각 백신별 생길 수 있는 부작용 및 어느정도의 확률에 대하여 질병관리청이 발표한 자료를 첨부하겠으니 참고 바랍니다.

Q 코로나 19 예방접종 후 나타날 수 있는 이상반응은 무엇인가요?

A

코로나19 예방접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.

• 접종 후 흔히 나타나는 반응으로 대부분 2~3일 이내 증상이 사라집니다.

드물게 호흡곤란, 얼굴의 부기, 눈 또는 입술/입안의 부종, 몸 전체의 발진, 빠른 심장 박동, 현기증, 쇼크 등의 증상을 동반한 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타날 수 있으며,

바이러스벡터 코로나19 백신(아스트라제네카, 얀센) 접종 후 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증*이나 모세혈관 누출 증후군이 발생할 수 있고,
(*혈소판감소성 혈전증은 바이러스벡터 백신 접종 후 4일에서 4주사이에 주로 발생))

mRNA 코로나19 백신(화이자, 모더나) 접종 후 매우 드물게 심근염/심낭염이 발생할 수 있습니다.

지금까지 알려진 백신별 주요 이상반응은 다음과 같습니다(7.15일 기준).
(최신 지견에 따라 변경 가능)

출처: https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a12208000000

안녕하세요. 최정수 의사입니다.

최근에 나온 결과에서는 화이자 백신 접종자보다 모더나 백신 접종자에서 나타난 항체반응이 일반적으로 더 높고 오래 지속된 것으로 나타났습니다. 참고로 모더나에 포함된 항원의 양이 좀 더 많으며 부스터샷 이후 이상반응 가능성은 기본접종 때와 비슷하다고 알려져 있습니다. 아마도 항원의 양이 좀 더 많아서 화이자보다 모더나 접종 후 심한 이상반응을 보이는 분이 많은 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 한상민 약사입니다.

접종하는 백신이 1,2회차 맞았던 백신들과 동일합니다.

모더나 화이자로 교차접종할 경우 같은 백신들로 맞습니다.

그렇기 때문에 부작용증상같은 것은 비슷합니다.

백신 접종 후 열감, 오한, 근육통, 관절통, 두통 등의 전신 반응 및 주사 부위 통증, 발적, 부종 등의 국소 반응이 나타날 수 있습니다. 또한, 혈압 저하나 호흡 부전을 동반한 아나필락시스 반응도 드물게 나타날 수 있습니다.

부작용으로 크게 걱정할 이유는 없어보입니다.

안녕하세요. 이기훈 의사입니다.

얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.

정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.

얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 합니다.

경우에 따라 화이자/모더나는 둘 중 랜덤으로 맞거나, 얀센 접종은 따로 선택 가능하다고 합니다.

[헬스조선] 2021.10.28

얀센 접종 완료자가 부스터 샷을 시행하면 중화항체가 최대 76배까지 상승하는 것으로 알려졌다. 미국 식품의약국(FDA) 등의 얀센 부스터 샷 허가 근거 자료 등에 따르면, 얀센 백신은 교차 접종을 할 때 중화항체 증가 효과가 크다. 특히 mRNA 백신으로 부스터 샷을 접종하면 중화항체 수치가 매우 증가한다.

같은 mRNA 백신이라도 차이는 있다. 모더나는 중화항체가 최대 76배 증가하고, 화이자는 부스터 샷을 접종했을 때 중화항체가 35배 증가한다. 반면, 얀센 백신으로 부스터 샷을 시행하면 중화항체는 4배 증가하는 것으로 나타났다.

라고 하여 효과는 모더나>화이자>얀센으로 나오나, 저 연구가 450명을 대상으로 한 연구라고 합니다. 표본이 좀 적죠....

다만 모더나 부스터샷은 부작용(매우 드물지만 심근염, 심낭염)을 고려하여 1차와 2차 때 용량의 절반만 사용한다고 합니다.

안전성으로 보면 이전에 맞았던 백신(얀센)을 맞는 것이 더 낫긴 합니다.

만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.

모더나 백신을 접종했을경우에 나타나는 부작용으로는 심근염이 있습니다.

이는 외부물질은 백신이 몸에 들어오면서 염증반응이 심장에서 일어나기 때문입니다.

심근염이 생기는것은 매우 낮은 확률이지만 대부분 시간이 지나면서 괜찮아 지는경우가 많습니다.

너무 불편하거나 한다면 병원에서 진료를 빠르게 받는것이 좋으나 그렇지 않다면 휴식을 취하면서 증상을 지켜볼수 있어요.

1주일이 지나도 통증이 지속되거나 더 심해진다면 병원에서 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 김상준 약사입니다.

모더나나 화이자의 경우다른 형식의 백신이기때문에 얀센접종했을때와 조금 다른 부작용이 있을수도 있지만,기본적인 화이자 모더나  백신의 부작용에서 벗어나지는 않을것입니다.

얀센의 경우 기존 1차와 부작용증상이 동일할것입니다.

백신 부작용 발현확률은 워낙 개인마다 편차가 있어서,

정확히 말씀을 못드리겠습니다.

제 답변이 도움이 되었길바라고,항상건강하시길

안녕하세요. 허재훈 약사입니다.

부스터샷 접종후 부작용이 있을지 없을지는 모릅니다.

다만 부작용의 경우 화이자나 모더나 얀센 접종시 생기는 부작용과 같을것입니다.

기본적인 부작용 모더나와 같은데,부스터샷 접종시 부작용증상이 간혹 더 심한경우가 있긴한데 접종을 해봐야 알수 있습니다.

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

얀센 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다.

부스터샷 접종시에도 개개인마다 면역체계 및 체질이 다르기에 백신 접종후에 다른 반응이 나타나기에 예측이 어렵습니다. 백신 접종후에 접종부위 통증 근육통 발열 두통 오한 증상이 흔하게 나타날 가능성이 높습니다.
부스터샷은 의무는 아닌 선택사항이기에 득과실을 고려하여 추후 안내에 따라 접종을 진행하시길 권장드립니다.

감사합니다.^^

코로나 백신 자체가 워낙 급하게 만들어지고 장기적인 데이터가 불충분하기 때문에 무조건 괜찮다는 이야기는 드릴 수 없습니다. 실제로도 부작용이 흔하고 굉장히 드물지만 간혹 치명적인 경과를 겪는 사람도 있고 말입니다. 결국 판단은 직접 하셔야 합니다. 그래도 맞기로 하셨다면 치명적 부작용의 절대적인 확률은 높지 않기 때문에 너무 걱정은 안 하시길 바랍니다.

미국에서 2백만명을 대상으로 모더나 백신 이상반응을 조사한 결과,

접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이

1,2차에서 각각 74, 82%에서 관찰되었고

피로, 두통, 근육통이

1차에 각각 33, 27, 21%에서

2차에서 60, 53, 51%에서 보고되었습니다.

2차 접종 후에 오한, 열이 40% 정도에서 관찰되었고

관절통도 각각 32% 정도 보고되었습니다.

대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 보고되었으며

화이자와 마찬가지로 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.

증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 94%를 보였고,

중증 알러지 반응인 아나필락시스가 2.8/1,000,000,

심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,

발생하였습니다.

안녕하세요. 최성규 약사입니다.

mRNA백신인 모더나 화이자의 경우

심장쪽 부작용인 심근염 심낭염등이 주의해야할 부작용입니다.

나머지 부작용의 경우 얀센접종과 크게 차이는 없습니다.

다만 근육통이나 몸살이 조금 더 심할수도 있습니다.

안녕하세요. 김소중 약사입니다.

얀센이나 모더나 큰차이 없습니다.

심근염,심낭염제외하고는 거진 비슷합니다.

일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움,구토 등이 나타날 수 있습니다.

접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.다만 길게는 1주일정도까지 지속되기도 합니다.

다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 접종한 병원이나 가까운병원을 내방하여 진료보는 것을 권장합니다.

아무쪼록 답변되었길바라고,감사합니다!!

안녕하세요. 김경태 의사입니다.네 현재 얀센 접종자에 대한 2차(부스터샷) 접종을 11월부터 시행합니다. 현재 계획은 3가지입니다. 얀센-얀센/얀센-모더나/얀센-화이자

즉, 교차접종을 허용합니다.

다만 이상반응이 나타날 가능성은 모두 비슷하며, 2차의 경우 1차보다 더욱 빈번하게 나타나고 증상이 심하다고 합니다.

항체생성정도는 모더나>화이자>얀센이며

이상반응정도도 모더나>화이자>얀센입니다.

안녕하세요. 송용호 약사입니다.

아스트라제네카, 얀센 백신은 DNA를 주입한 바이러스 벡터 백신이고

모더나와 화이자 백신은 m RNA 백신 입니다.

아스트라제네카, 얀센 백신은 면역세포를 활발하게 해주는 장점, 유통과 보관이 용이하다는 장점이 있습니다.

반면, 드물게 혈전증 부작용이 있어, 심한 두통이나 신체 곳곳에 멍이 생기는 경우에는 병원에 내원하셔야 합니다.

모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다.

반면, 드물게 심근염 부작용이 나타납니다.

따라서 흉통, 심계항진, 호흡곤란 등이 나타나면 병원에 바로 가셔야 합니다.

얀센 백신은 얀센 백신 접종 후 2개월이 경과한 모든 접종자가 대상자입니다. 교차 접종도 허용하였습니다. 중화항체는 모더나 > 화이자 > 얀센 순입니다. 부스터샷 접종 후 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증입니다. 화이자나 모더나 선택에 큰 차이가 있지는 않으며 최근 심막염/심근염에 대한 문제로 유럽 일부에서 젊은 층에서의 모더나 접종을 금지하였기에 걱정이 된다면 화이자로 부스터샷을 접종하는 것이 나을수도 있습니다

백신 접종 후 흔하게 나타나는 부작용으로는 피로감, 오한, 몸살, 근육통, 설사 등의 증상이 있습니다.

이러한 증상은  2-3일내로 사라지게 됩니다.

이럴 경우엔 통증이 있으시다면  아세트아미노펜 성분의 진통제를 지속적으로 복용해주시고

충분한 휴식을 취해주실 것을 권장드립니다.

가슴통증, 심한 알러지 등이 나타나시거나

증상이 오래 지속되실 경우에는 의료기관을 방문하실 것을 권장드립니다.

제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일반적으로 백신접종후, 접종부위 부종이나 혈종, 통증, 근육통 등이 생길 수 있습니다.

또한, 화이자,모더나의 경우 드물지만 심근염, 심낭염이 생길 수 있습니다. 이 경우 4일안에 보통 증상이 나타나며, 빈맥, 호흡곤란, 흉통 등이 생긴다면 신속히 병원으로 방문하셔야 합니다. 보통 백만명당 3.5명정도 발병하는 것으로 보입니다. 18-29세 남성은 발병율이 더 높은데, 100만명당 24.3명정도 발생하는 것으로 보입니다. 20-30대의 경우 심근염, 심낭염증세는 모더나가 조금 더 자주 발생하는것으로 알려져있습니다.

또한 접종부이 발적, 열감, 두드러기, 부종, 겨드랑이 멍울등이 타백신보다 더 자주 생기기도 합니다.

대부분의 증세는 3일안에 호전되고, 타이레놀을 드실수있습니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

백신 접종 후 증상으로는 두통, 호흡곤란, 발열, 입술 및 눈 부종, 두드러기 , 가슴통증, 몸살, 설사, 생리주기나 생리 양 변화 등

아주 다양하게 있을 수 있으며 이외에도 심장에 관련된 심낭염이나 심근염등의 부작용이나 길랑바레등 신경계통 질환,

혈소판감소성혈전증(TTS)와 같은 혈액학적 질환등 여러 부작용들이 보고되고 있습니다.

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

얀센 접종 후 크게 부작용이 생기지 않았으면 부스터샷 맞아도크게 이상이 없을 가능성이 높습니다.

보통은 1차와 2차는 동일한 부작용이 생길 가능성이 높으며, 응급실 방문할 정도 아니었으면 큰 부작용 생기지 않습니다.

모더나가 아무래도 항체가 더 격렬히 생기기 때문에 경미한 부작용이 더 생길 수 있습니다.

대표적인 경미한 부작용으로 몸살/오한/두통/감기/위장장애 등이 있습니다.

안녕하세요. 이병열 약사입니다. 모더나 백신이 젊은 층에서 심낭염 위험성이 높다는 보고가 있으나 미국과 우리나라에서는 변경없이 접종 중입니다. 얀센+모더나의 경우 첫번째 접종과 비슷한 수준의 이상반응이 나타날 것입니다.

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

얀센은 백신 접종 2달 후부터 효과가 현저히 떨어지기에 추가접종하는게 좋아보여요

얀센 백신 접종자는 접종 후 2개월 이상 지난자가 부스터샷 추가 접종 대상입니다. mRNA백신인 화이자, 모더나 백신 추가접종을 우선적으로 합니다. 또한 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 하는 것이 원칙입니다.

현재 백신 효과로는 모더나와 교차접종하는게 효과는 가장 좋다는 결과가 있습니다

일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.

다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신접종으로 인한 위험요소에는 화이자, 모더나 백신의 경우 접종부위 발적, 통증, 발열, 관절통, 근육통, 권태감, 무기력감, 심근염 등이 발생할 수 있습니다.

이상반응이 의심되는 경우 질병관리청의 예방접종도우미 누리집을 통해 피접종자나 보호자가 이상반응을 체크하고 대응방법을 안내받을 수 있습니다.

그러나 고열이나 심한 알레르기 반응이 나타나는 경우는 즉시 접종기관 또는 가까운 의료기관을 방문해서 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.

얀센은 2개월 정도 지나면 급격히 효과가 떨어지는 것으로 되어 있어서 부스터샷이 꼭 필요하다 보입니다. 모더나 뿐 아니라 다른 백신도 부작용은 비슷합니다. 너무 염려하실 정도의 부작용이 생기는 것은 아니니 걱정하지 마시기를 바랍니다. 보통 2~3일 정도 열이나고 근육통이 생길 수 있습니다. 어지럽고, 피곤하고, 울렁거릴 수도 있구요. 아주 드물게 가슴 통증, 호흡곤란, 두근거림 등이 유발될 수 있는데 그렇다면 심장 부작용 여부를 확인해 보실 필요는 있습니다.

권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.

현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.

이를 근거로 최근 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 얀센 백신을 접종한 경우는 접종 완료 2개월 후부터 추가접종을 받을 수 있으며 화이자 또는 모더나 백신으로 접종하게 됩니다. ( 원하는 경우 얀센 백신으로도 접종이 가능합니다) 화이자, 얀센 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하며, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.

백신 접종 후 발열이나 근육통 등 이상반응이 있는 경우 해열진통제를 사용할 수 있으며, 우리나라에서는 아세트아미노펜을 우선적으로 권고하고 있습니다. 아세트아미노펜 성분이라면 상품명과는 무관하게 복용하실 수 있습니다. 이상반응이 다른 예방접종에 비하여 비교적 흔하게 나타나므로 가급적 접종 전 아세트아미노펜 (타이레놀, 타세놀 등)을 구비하시고 증상이 생기면 바로 복용하시길 권유드립니다.. 증상이 생기기 전 예방적으로 약을 드시는 것은 권장하지 않습니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다. 약 복용후에도 열이 떨어지지 않거나 지속적으로 미열이 있다면 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다.

이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 접종 부위 통증이 있다면 얼음찜질을 하며 접종 부위 팔의 사용을 줄이시는 것이 도움이 됩니다. (충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다)

화이자/모더나 백신 접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.

해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다

하지만 이 사례는 매우 드물며 (접종 100만명당 10명 이내) 조기 진단하여 치료할 경우 특별한 후유증 없이 치료되는 경우가 더 많습니다.

백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.