강아지 외이염 중이염 증상 차이 문의드립니다.

Question

반려동물 종류

강아지

품종

포메라니안

성별

암컷

나이 (개월)

10살

몸무게 (kg)

3.3

중성화 수술

1회

경과 정리

10/10 건강검진센터 검진(사진첨부)

• 검이경 검사 결과

• 좌측 외이도: 소량의 귀지, 미약한 발적

• 검사 후 처방받은 귀약을 좌측 귀에만 사용함

• 이후 좌측 귀 증상 호전, 특별한 문제 없음

1월 초~중순

• 우측 귀(좌측 귀는 정상)를 긁는 행동 관찰됨

1/24 기존 담낭문제로 다니던 동물병원 방문

• 증상: 귀를 긁는다고 말씀드림

• 검사: 검이경 사용 없이 육안 확인만 진행

• 결과:

• 뚜렷한 이상 소견 없음

• 외이염 진단 받지 않음

• “집에 남아있는 귀약이 있으면 사용해도 된다”는 안내만 받음(10월 처방받은 약을 1차례 사용)

• 이 시점에서는 통증 반응 없음

1/26~1/27경 (병원 방문 2~3일 후)

• 우측 귀 아래쪽을 만지면 통증 반응

• 귀에서 냄새 발생

• 가려워서 계속 긁는 행동

1/29 동네 병원 내원 (기존 병원은 거리상 주말만 방문 가능하여 급하게 근처 방문)

• 검사:

• 약 15cm 정도의 기기를 귀 안으로 삽입하여 내부 확인

• 정확한 기기 명칭은 모르나 검이경으로 추정

• 진단: 중이염

• 처치:

  • 스테로이드 포함된 주사 1회

  • 먹는 가루약 6일치 처방

• 이후 경과:

  • 어제 오후 주사 + 저녁 약 복용

  • 귀를 자주 털고 머리를 흔드는 증상 새로 발생

질문

Q1.
1/24 병원 방문 당시에는

• 통증 반응 없었고

• 육안 검사상 큰 이상이 없었으며

• 외이염 진단도 받지 않았습니다.

이런 상태에서 2~3일 만에 중이염으로 발전하는 것이 가능한가요?
통증은 확실히 이후에 심해진 느낌입니다.

Q2.
만약 실제로는 외이염 단계였는데

• 중이염으로 판단하여

• 스테로이드 주사

• 경구 약물 처방을 받은 경우

외이염 환자에게 중이염 처치(주사·내복약)를 진행해도 괜찮은지 궁금합니다.

[참고사항]

• 첨부한 사진은 10/10 촬영분으로, 현재 상태와 직접적인 연관성은 낮을 수 있습니다.

• 당시 상대적으로 심했던 좌측 귀는 현재 증상이 없고,
  오히려 우측 귀에 증상이 새로 발생했습니다.

• 10월 당시 처방받았던 귀약을 몇 차례 사용한 뒤 좌측 귀 증상은 호전된 것으로 보입니다.

• 

Answer 1

외이염은 외이도에 국한된 염증이나 중이염은 고막 안쪽까지 염증이 전파된 상태를 의미하며 강아지의 경우 외이염이 급격히 악화하여 며칠 만에 고막 파열이나 중이염으로 진행될 가능성이 충분히 존재합니다. 특히 노령견은 면역력이 낮아 염증 확산 속도가 빠를 수 있고 육안 검사로 확인되지 않던 심부 외이염이 짧은 시간 내에 중이로 이행되면서 통증과 귀 털기 증상이 심화할 수 있습니다. 외이염 환자에게 중이염 치료 방식인 스테로이드 주사와 경구 약물을 처방하는 것은 염증 억제와 통증 완화 측면에서 공통적으로 적용 가능한 처치이므로 큰 문제는 없으나 증상이 계속될 경우 정확한 고막 상태 확인이 필요합니다.