아핫뉴스실시간 인기검색어
아핫뉴스 화산 이미지
아하

보험

의료 보험

그리워하면언젠간만나게되는
그리워하면언젠간만나게되는

MRI비급여 실비 돈이 적게 나오는 이유 알려주세요

MRI에서 비급여긴 했는데 실비보험청구했는데 돈이 조금 나왔네요 왜 조금나오게 되는건가요??

통원이라 그런가요.? 입원을 했어야 했나요??

55글자 더 채워주세요.
11개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    2세대 까지는 외래의료비 한도 25만원까지만 보상 합니다.

    본인 실비 가입시기를 확인 해보세요.

    1명 평가
  • 안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

    통원으로 치료시 보상한도가 20~25만원이 있기에
    가입하신 실손 통원한도를 확인해 보시는게 좋습니다.

    25만원 이상이라면 그 외 비용은 자비 부담을 하셔야 합니다.

    영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!

    시그널플래너 배너
  • 안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 실비로 청구를 하셔도 통원으로 검사를 받으신 경우라면 통원 한도가 있으니

    한도 이상으로 지급이 어렵습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    통원으로 MRI 촬영시 17년 4월 이전 가입한 실손의료비는 통원한도내에서 지급처리됩니다. 따라서 통원한도 금액 10만원 ~ 30만원 사이라면 공제금액을 제외하여도 한도금액까지만 처리가 가능합니다.

    17년 4월 이후 가입한 실손의료비라면 공제금액이 20% 혹은 30%입니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    비급여 부분은 하루 통원 한도 25만 원입니다 이곳은 1세대 2세대 실비에 해당하는데요 최근에 나오는 실비에 통원 한도 비급여 부분은 더욱더 떨어져 있습니다

  • 안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.

    언제가입하신 실비보험인지 알아야겠지만

    적게 받으셨다는것으로 미뤄보아 1~2세대 실손보험으로 보입니다.

    3~4세대 실손보험의 경우 3대 비급여 특약으로 MRI보장이 분리되어

    입통원 관계없이 70%를 돌려받게 되시는데

    1~2세대 실손보험은 입원이 아닌 통원으로 검사를 하게되면

    20~30만원 통원 한도에 걸려버려

    내가 5~70만원 이상 비용을 써도 한도가 부족해서 적게 받게됩니다.

    물론 3~4세대 자체도 70%만 돌려받다보니까

    10~20%를 돌려받는 타 보장에 비하면 적게 느껴질 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실비에서 통원치료비 한도는 25만원 입니다.

    즉 mri가 그 이상의 금액이 나와도 통원은 25만원 까지만 보장이 되는 것이죠.

    그렇지 않으려면 입원을 하셔야 합니다.

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    추측컨데 자기부담금이 높아서이거나 말씀하신것처럼 일일한도가있으셔서 일수있어요

    보험사 가입시기마다 담보되는 약관이 다르기에

    그부분 심사부서에 확인요청해보셔요.

  • 안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.

    통원은 일 최대한도가 25~30만원이다보니 일부만 나올수도 있습니다.

    입원은 연한도 5,000만원 내에서 나오구요!

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    통원은 비급여 뿐만 아니라 급여/비급여 포함해서 하루 10만원이라고 보장되있는 걸 말씀하시는 것같습니다.

    MRI특약이 있지 않는한 입원을 한게 유리하였을 것으로 보입니다.

    감사합니다.