MRI비급여 실비 돈이 적게 나오는 이유 알려주세요
MRI에서 비급여긴 했는데 실비보험청구했는데 돈이 조금 나왔네요 왜 조금나오게 되는건가요??
통원이라 그런가요.? 입원을 했어야 했나요??
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
2세대 까지는 외래의료비 한도 25만원까지만 보상 합니다.
본인 실비 가입시기를 확인 해보세요.
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
비급여항목의 실비청구의 보상금액은 본인부담금의 공제가 있어서 그렇습니다 세대별 실비에 따라 차이는 있을 수 있으나 4세대실비의 경우는 3만원과 30%금액중 큰금액을 공제합니다
1명 평가안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
통원으로 치료시 보상한도가 20~25만원이 있기에
가입하신 실손 통원한도를 확인해 보시는게 좋습니다.
25만원 이상이라면 그 외 비용은 자비 부담을 하셔야 합니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 실비로 청구를 하셔도 통원으로 검사를 받으신 경우라면 통원 한도가 있으니
한도 이상으로 지급이 어렵습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
통원으로 MRI 촬영시 17년 4월 이전 가입한 실손의료비는 통원한도내에서 지급처리됩니다. 따라서 통원한도 금액 10만원 ~ 30만원 사이라면 공제금액을 제외하여도 한도금액까지만 처리가 가능합니다.
17년 4월 이후 가입한 실손의료비라면 공제금액이 20% 혹은 30%입니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
비급여 부분은 하루 통원 한도 25만 원입니다 이곳은 1세대 2세대 실비에 해당하는데요 최근에 나오는 실비에 통원 한도 비급여 부분은 더욱더 떨어져 있습니다
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.
언제가입하신 실비보험인지 알아야겠지만
적게 받으셨다는것으로 미뤄보아 1~2세대 실손보험으로 보입니다.
3~4세대 실손보험의 경우 3대 비급여 특약으로 MRI보장이 분리되어
입통원 관계없이 70%를 돌려받게 되시는데
1~2세대 실손보험은 입원이 아닌 통원으로 검사를 하게되면
20~30만원 통원 한도에 걸려버려
내가 5~70만원 이상 비용을 써도 한도가 부족해서 적게 받게됩니다.
물론 3~4세대 자체도 70%만 돌려받다보니까
10~20%를 돌려받는 타 보장에 비하면 적게 느껴질 수 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비에서 통원치료비 한도는 25만원 입니다.
즉 mri가 그 이상의 금액이 나와도 통원은 25만원 까지만 보장이 되는 것이죠.
그렇지 않으려면 입원을 하셔야 합니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
추측컨데 자기부담금이 높아서이거나 말씀하신것처럼 일일한도가있으셔서 일수있어요
보험사 가입시기마다 담보되는 약관이 다르기에
그부분 심사부서에 확인요청해보셔요.
안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.
통원은 일 최대한도가 25~30만원이다보니 일부만 나올수도 있습니다.
입원은 연한도 5,000만원 내에서 나오구요!
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
통원은 비급여 뿐만 아니라 급여/비급여 포함해서 하루 10만원이라고 보장되있는 걸 말씀하시는 것같습니다.
MRI특약이 있지 않는한 입원을 한게 유리하였을 것으로 보입니다.
감사합니다.