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얌전한원앙8
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실손보험이 대폭 개정된다고 하는데 어떻게 달라지나요?

정부에서 실손보험을 대폭 개정한다고 하는데 어떻게 바뀌는 건지 궁금합니다.

자기부담금은 어떻게 되고 비급여 적용은 어떻게 달라지나요?

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7개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    실손보험이 바뀌게 되면 5세대 실손 보험으로 명칭되겠고

    아직까지는 결정 댄바는 없으나 예상을 해 보자면

    1안= 50% 보장형

    2안= 비급여 의료비는 보장 안함

    이 두가지 정도일거라고들 합니다,

    아직은 정확한 내용이 아니므로 두고 바야 할거 같네요.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    정부에서 개편되는 주된 내용은 다음과 같습니다.

    결국엔 도수치료같은 비급여 과잉진료등을 막으려고 하는 것입니다.

    그렇게 되면 보험료는 저렴해질 것입니다.

    보장 한도는 축소됩니다.

  • 안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

    5세대 실손보험이 출시가 되면
    일반 환자와 중증 환자를 구분해 실손자기 부담률을 차등화 하는 것이 핵심입니다.

    실손 자기 부담률과 건강보험 적용 치료 부담률을 일치시키는 방식으로

    최종 9~36%를 내게 합니다.
    현행 실손 보험이 보장하지 않는 임신. 출산 항목들은
    5세대 실손에서 새롭게 보장 예정입니다.

    도수치료등이 비급여 치료도 자기부담률을 높여서
    과잉진료를 막겠다는 방안도 추진중입니다.
    영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!

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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    아직은 개정안은 나와 있지만 언제부터 어떻게 시행한다는건 없습니다 경증환장의 비급며 치료인 도수치료 주사제 체외충격파 치료가 과잉치료로 나타난 사태라 이런비급머 치료를 본인부담금 90%~95%까지 올린다는 안입니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    정부의 실손보험 개정안에 따르면, 자기부담금 비율이 상승하고 비급여 항목에 대한 보장 축소가 예상됩니다. 구체적으로, 비급여 비용 일부는 보험금 지급 대상에서 제외되거나 자기부담 분으로 전환될 수 있으며, 그 외에도 보장 한도와 지급 기준 등이 변경될 수 있습니다. 자세한 내용은 정부 발표와 보험 약관을 통해 확인이 필요합니다.감사합니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    아직 정확하게 발표된 규정은 없습니다. 다만 과잉진료와 의료쇼핑을 막기위해 본인부담금이 많이 올라갈것으로 예상됩니다.

  • 안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

    실손보험이 대폭개정되는 것은 세대별 실손보험의 약간이 조금씩 보장범위가 달랐는데, 세대와 관련없이 보장범위를 같이하려고하는것입니다. 특히 도수치료 등 분야에서요,