실손보험 제도가 바뀌었다고 들었는데 어떠한것이?
실손보험 제도가 바뀌었다고 들었는데요.
어떠한 것이 바뀌었으며, 기존에 가입되어 있는 보험도 같이 반영이되서 바뀌는 것인지 궁금합니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
현재 실손보험은 4세대 실손보험이 주로 판매되고 있으며, 5세대 실손보험은 논의 중에 있습니다. 5세대 실손보험은 비급여 항목에 대해 보상 제한과 자기부담금 상승을 예고하고 있습니다. 기존에 가입된 실손보험은 변하지 않으며, 재가입 시 새로운 실손보험 조건이 적용될 수 있습니다. 따라서 기존 가입자는 현재 보장 내용이 유지됩니다.감사합니다.
안녕하세요. 마희열 보험 전문가입니다.
현제 실비보험 4세대 실손보험입니다.
실비보험은 모든 보험사 보장내용 같습니다.(갱신형)
실손보험 가입시 질문서상 고지사항에 따라서 건강체와 유병자로 나누어집니다.
실손보험(4세대)은 모든 보험사 보장 내용 동일하나 보험사마다
손해율에 따라서 보험료는 다르며 가입시 보험료도 중요하지만
1년 갱신시 인상폭이 작은 보험사로 선택이 중요합니다.
<<건강체 기준>>1년갱신 5년만기 재가입.
상해급여 5천만원 / 통원 20만원 한도
상해비급여 5천만원 / 통원 20만원 한도
질병급여 5천만원 / 통원 20만원 한도
질병비급여 5천만원 / 통원 20만원 한도
급여 80%보장. 비급여 70%보장
비급여3종특약 350만원=70%보장
1,도수치료.체외충격파,증식치료 년간 350만원(50회한도)
2,비급여주사 년간 250만원(50회한도)
3,자기공명영상진단(MRI) 년간 300만.
기존 실비보험의 만기시에는 당시의 실비보험으로 가입되세요.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
아직 바뀐점은 없고 비급여 치료 관련해서 개정이 많아 질 것 같습니다.
비급여에 대해서 조절하는 기관이나 방법이 마땅히 없다보니
실손까지 건드는군요.
현재 나온 이야기는 도수치료 등
상위 비급여 10개 항목에 대해서 5~50%만 보장하고
자기부담금이 50~95%로 늘어 날 것 같네요.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
현재 판매되고 있는 실손은 4세대로 5년 후 재가입해야 합니다.재가입시 바뀐 실손보험으로 적용되어 보장을 받게 됩니다.
15년 재가입도 15년 후 재가입시 바뀐 실손으로 적용되며 100세 자동갱신인 실손은 처음 보장 그대로 받게 됩니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
실손보험 제도가 바뀌었다고 들었는데요.
: 현재 판매되는 실손보험은 4세대 실손보험으로 현재 5세대 실손보험에 대하여 논의하는 단계로 아직 변경되지는 않았습니다.
어떠한 것이 바뀌었으며, 기존에 가입되어 있는 보험도 같이 반영이되서 바뀌는 것인지 궁금합니다.
: 대략적으로 변경될 5세대 보혐은 보험금 지급분쟁이 빈번한 10개의 비급여 항목에 대하여 보상을 제한하고, 자기부담금을 올릴 것으로 보입니다.
다만, 기존 실손보험 가입자는 기존 보험이 그대로 적용이 됩니다.