건강검진에서 반복적으로 혈뇨가 나온다면 실제 혈뇨인지, 생리혈이 섞인 결과인지 구분하는 것이 중요합니다. 여성에서는 검사 시기가 생리와 겹치면 생리혈이 소변에 섞여 혈뇨처럼 나오는 경우가 매우 흔합니다. 그래서 생리 기간 중 시행한 소변검사 결과만으로 바로 이상이라고 판단하지 않는 경우가 많습니다.
다만 매년 반복된다면 한 번 정도는 생리와 전혀 겹치지 않는 시점에 다시 소변검사를 해보는 것이 좋습니다. 보통은 생리가 끝난 뒤 며칠 지나 중간 소변으로 검사하면 보다 정확하게 확인할 수 있습니다.
혈뇨의 원인은 다양합니다. 흔하게는 방광염, 요로결석, 격한 운동 후 일시적 혈뇨 등이 있고, 일부는 특별한 질환 없이 미세혈뇨만 반복되는 경우도 있습니다. 반면 단백뇨가 같이 있거나 혈압 이상, 부종, 신장기능 이상이 동반되면 신장질환 평가가 필요할 수도 있습니다.
20대에서는 악성질환 가능성은 상대적으로 낮은 편이지만, 생리와 관계없이 계속 혈뇨가 나오거나 실제 눈에 보이는 피가 나오고, 옆구리 통증이나 반복되는 방광염이 있다면 비뇨의학과 또는 신장내과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
현재 설명만 보면 생리 영향 가능성이 충분히 있어 보이지만, 한 번은 생리와 겹치지 않는 상태에서 재검사를 해보는 것을 권장드립니다.