니트로글리세린과 발기부전 치료제를 함께 복용하면 심각한 저혈압이 발생할 수 있는 이유가 궁금합니다

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

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복용중인 약

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니트로글리세린과 발기부전 치료제를 함께 복용하면 왜 심각한 저혈압이 발생할 수 있는지 궁금합니다. 두 약물이 혈관을 확장시키는 과정에 어떤 작용을 하는지 잘 모르겠습니다. 니트로글리세린과 발기부전 치료제가 각각 어떤 경로로 혈관 평활근에 영향을 주는지, 두 약물의 작용이 함께 나타나면 혈관이 과도하게 확장되어 혈압이 크게 떨어질 수 있는 과정이 어떻게 발생하는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

발기부전 치료제중 가장 대표적인 약물이 sildenafil이고 CCB 성분입니다.

NTG와 CCB 모두 혈관 평활근을 이완시키는 작용을 하는데 cGMP 신호의 촉진이 그 기전입니다. NTG는 cGMP 생성 촉진, CCB는 cGMP 분해 억제로 작용합니다.

두가지 약을 동시에 먹으면 이 작용이 너무 과도해질 수 있겠습니다.