자면서 코골이를 하는 사람들은 왜그런가요
잠을잘때 코골이를 하는 사람들이 많은데 코골이는 무슨이유가있기에 코골이를 심하게 하는걸까요? 코골이를 해한는법이 없을까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.
코골이 및 수면 무호흡은 수면 중 호흡 기류가 좁아진 기도를 지나며 이완된 연구개와 목젖 등의 주변 구조물에 진동을 일으켜 발생하는 호흡 잡음을 말합니다. 이는 주로 이비인후과와 정신건강의학과에서 진료합니다. 관련 신체 기관으로는 비강, 비인두, 구강, 구인두, 하인두가 있으며, 피로, 폐쇄성 비음, 주간 졸림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 코골이는 수면 중 좁아진 기도로 인해 연구개와 구개수가 진동하면서 발생하는 소음입니다. 수면 무호흡은 호흡이 멈추는 현상이 자주 발생하는 것으로, 심한 코골이와 낮 동안 졸림을 유발합니다. 이로 인해 수면 중 저산소증이 발생하면 심혈관계 질환을 일으킬 수 있습니다.
수면 중에는 코골이, 무호흡, 불면증 등의 증상이 나타나며, 소아는 야뇨, 성인은 야간 빈뇨, 식도역류, 과도한 발한, 심한 잠꼬대, 몽유병 등이 나타날 수 있습니다. 산소 포화도가 떨어지면 상체를 세운 자세로 호흡하려다가 갑자기 쓰러질 수 있고, 소아는 목에 뭔가가 막힌 것처럼 호흡이 어려워 보일 수 있습니다. 숨쉬기가 힘들어 가슴을 헐떡이고 땀을 많이 흘리는 경우도 있습니다. 똑바로 누우면 숨쉬기 어려워 자주 몸을 뒤척이며 방 안을 돌아다니며 자게 됩니다. 낮에는 피로감, 주간 졸림, 성격 변화, 성 충동 감소, 발기부전, 심한 두통 등이 나타날 수 있으며, 소아는 학습 부진이나 발달 지연, 얼굴이 길어지는 증상이 나타날 수 있습니다. 수면 무호흡은 부정맥, 고혈압, 심장 질환, 좌심실부전, 폐 질환 등 심폐기계 질환을 악화시키거나 유발할 수 있습니다.
코골이와 수면 무호흡의 발생 과정에 대한 많은 연구가 진행되고 있으며, 다양한 원인이 보고되고 있습니다. 대부분의 코골이와 수면 무호흡 환자는 상기도의 공간이 좁아지는 해부학적 이상을 가지고 있습니다. 비만으로 인해 목 부위에 지방이 축적되거나 혀와 편도 등의 조직이 비대해져 목 안의 공간이 줄어들면 상기도가 좁아져 코골이와 수면 무호흡이 나타날 수 있습니다. 턱이 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게도 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 인두 주변 근육의 기능에 문제가 생겨 기도 확장근이 흉곽 내 음압을 이겨내지 못할 때도 코골이와 수면 무호흡이 발생합니다. 소아의 경우 편도 비대와 아데노이드 비대가 주된 원인입니다.
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안녕하세요. 서민석 가정의학과 전문의입니다.
코골이는 공기가 지나가는 목 주변이 좁아지면서 증상이 나타납니다. 나이가 들수록 목 주변의 근육이 처지면서 생기지요. 특히 비만한 경우에는 더 심하게 나타납니다. 물론 구조적으로 코나 목 안에 이상이 있다면 코골이가 나타날 수도 있구요. 해결하기 위해서는 원인을 찾아서 교정해줘야 하겠구요. 수술이 필요할 수도 있고, 양압기나 체중 감량이 도움이 될 수도 있습니다.
코골이의 경우 과반수에서 과체중, 비만과 연관되어 있습니다. 그렇기 때문에 코골이가 심하고 체중이 다소 높으신 편이라면 다이어트를 통해 체중 감량을 하면 어느 정도 증상의 호전을 기대해볼 수 있습니다. 또한 이비인후과에서 양압기를 이용한 치료 등을 하는 것이 코골이 증상을 완화시키고 치료하는 것에 도움이 될 수 있습니다. 만약 코골이가 과한 체중과는 관련 없이 비중격만곡 등의 구조적인 원인에 의한 것이라면 수술적인 치료를 통해서 치료를 시도해볼 수도 있습니다. 우선은 혼자서 고민하시기 보다는 이비인후과에 다니시며 치료를 받아보시는 것을 권고드립니다.