발톱무좀 제일 효과적인 퇴치법있을까요?
평생이다시피 오른쪽발만 발톱무좀이 심해요
약도 기간 연장해봐도 먹을때만 괜찮았다 시간이 가면 다시 원상복귀돼요ㆍ정말 없애는 방법이 없을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
조갑진균증의 다양한 치료가 시행되고 있지만, 흔히 항간에서 불치병이라고 불리워 질 만큼 치료가 매우 어렵고, 자주 재발합니다. 다양한 치료방법들의 효과에 대해서는 보고마다 상이한데, 그 이유는 대상 환자의 선택의 차이와 임상적인 평가에 있어서 주관적인 견해가 많이 관여 한데 그 이유가 있다고 생각됩니다.
약물치료로 치료가 어려운 발톱무좀의 경우 국소외과적 치료를 병행 하기도 합니다.
국소외과적 치료를 말씀드리겠습니다. 전체 또는 부분 조갑박리의 장점은 항진균치료 기간의 단축, 치료 후 호전기간의 연장, 재발 방지 효과, 잡균에 의한 감염에 효과적 이라는 것을 들 수 있습니다.
먼저 Surgical nail avulsion이 있습니다. 이는 국소마취 후 비교적 용이하게 전체 조갑을 제거 할 수 있으며, 1~2개의 조갑만 심하게 침범된 경우에 주로 사용됩니다.
다음으로 Laser nail avulsion이죠. 탄산가스레이저를 defocused mode로5,000W/㎝² powder density로 침범된 조판을 제거하고 과각화 조상에 조사합니다. 레이저 상처가 치유되면 국소 항진균제를 도포하는 겁니다. 다른 방법으로는 레이저를 이용하여 조갑판에 구멍을 만들어서 치료제가 용이하게 침투 되도록하며, 국소 마취하지 않고 시행 할 수 있는 장점이 있죠.
또 Non surgical chemical destruction (or maceration) 은 40% Urea, 20% Anhydrous lanolin, 5% white wax 35% white wax.로 구성되는데 조갑주변을 테이프로 보호한 후에 충분히 도포하고 7~10일간 밀봉합니다. 물러진 조갑판은 끝이 무딘 것으로 긁어 내고, 국소항진균제 (miconazole, clotrimazoke, haloprogin, tolnaftate)를 도포합니다.안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
발톱 무좀이 심하다면 상급 종합 병원의 피부과에서 진료를 보시는 것도 도움이 되겠습니다. 발톱 무좀은 균이 제거가 잘 안되는 경우도 많습니다. 바르는 약뿐만 아니라 경구 무좀약도 복용하시면서 경과를 보셔야 하겠습니다.
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
발톱무좀의 잦은 재발로 고생을 하시는 상태라면 피부과에 내원하시어 발톱무좀 레이저 치료에 대해서도 상의를 해보시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.
무좀은 만성화 될 경우 치료가 생각보다 굉장히 쉽지 않을 수 있습니다. 약을 발라보고 약을 먹어보고도 제대로 치료되지 않는다면 다음으로는 시술적인 치료를 고민해보아야 하겠습니다. 피부과 상담을 받아보시길 권고드립니다.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.
발톱무좀은 꾸준히 약을 복용해야 호전을 기대할 수 있습니다. 무좀 중에 발톱 무좀이 치료기간이 가장 길며, 보통 1-2년정도의 약 복용이 필요한 경우가 많습니다. 증상이 호전되어도 완치 판정을 받을 때까지 지속적으로 약을 먹는 것이 중요합니다. 먹는 약이 제일 효과적입니다. 약의 종류에 따라 1주일에 한번만 먹어도 되구요. 바르는 약은 치료 기간도 엄청 깁니다. 하지만 사정이 여의치 않으시면 바르는 약이라도 바르는 것이 좋습니다.
쾌유를 기원드립니다.