생리 시 허리 통증은 흔한 증상이며, 병적인 상황이 아니라 “자궁 수축과 연관된 연관통”으로 설명됩니다. 자궁이 내막을 배출하기 위해 수축할 때 프로스타글란딘이라는 물질이 분비되는데, 이 과정에서 골반 신경을 따라 통증이 허리(요추·천골 부위)로 전달됩니다. 그래서 아랫배 통증과 함께 “허리가 빠질 것 같은 느낌”이 동반됩니다. 임상적으로는 원발성 월경통 범주에 해당합니다.
완화 방법은 비교적 명확합니다. 하복부와 허리에 온열 적용이 가장 효과적입니다. 온찜질이나 핫팩을 20분 정도 반복하면 자궁 수축과 근육 긴장이 완화됩니다. 비스테로이드성 소염진통제(이부프로펜, 나프록센 등)는 프로스타글란딘 생성을 억제해 통증 자체를 줄이는 표준 치료입니다. 가능하면 통증이 시작되기 직전이나 초기에 복용하는 것이 효과가 좋습니다.
자세와 생활도 영향을 줍니다. 장시간 같은 자세를 피하고, 가벼운 스트레칭이나 걷기는 혈류를 개선해 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 카페인 과다, 수면 부족, 스트레스는 통증을 악화시킬 수 있습니다.
다만 통증이 점점 심해지거나, 진통제에 반응이 없거나, 평소와 다른 양상의 통증(한쪽으로 치우친 심한 통증, 성관계 통증 등)이 있다면 자궁내막증 같은 이차성 원인 평가가 필요합니다.
정리하면 허리 통증은 자궁 수축에 따른 정상 범주의 반응이며, 온열 요법과 소염진통제가 가장 효과적인 완화 방법입니다.