실손보험 세부내역서 때문에 장애가 있는 사람은 눈물이 납니다.
실손보험을 청구 할려고 합니다. 영수증만 있으면 처리 되는줄 알고 가입했는데 이제는 세부내역서 까지 제출해야 보험금 지급이 된다고 합니다. 다리의 골절상으로 인해 평생 장애가 왔는데 혼자인 저는 병원을 여러곳에서 서류를 받을수 없고 대리인도 안된다고 하는데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 지성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.뭐 다른 사람처럼 긴글말고 서로편하게 간략하고 팩트만 말씀드리죠
그게 보험사입니다 보험사는 고객의 입장 사정은 생각 안합니다 서러워도 어쩌겠습니까???
보험사는 절대 손해볼짓 안합니다
힘내세요 너무 암울하게 생각마시고 병원에 혹시 팩스 보내줄수있냐 문의 해보세요 사정 말씀하시고
다시 말씀드리지만 힘내세요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험 청구시 보험금 심사를 위하여 금감원에서 정한 기본 구비서류가 있습니다.
○ 공통
1. 보험금 청구서, 개인정보동의서
2. 통장 및 신분증 사본
○ 실손의료비보험
1. 입원
가. 진단서
나. 진료비 세부내역서
2. 통원
가. 일자별 진료비영수증
나. 10만원 초과시 - 처방전/차트/소견서/진료확인서
다. 비급여합계 5만원 이상인 경우 - 진료비 세부내역서
이외 보험사가 필요하다고 판단하는 서류는 추가적으로 요청할수 있음
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험금 청구 금액이 소액인 경우 영수증만으로도 청구는 가능하나 금액이 큰 경우등 일부 사항에 대해 세부내역서를 요구하기도 합니다.
세부내역서의 경우 개인정보이기 때문에 본인이 병원을 방문해야 하며 본인이 갈 수 없을 경우 인감과 위임장을 작성하여 가족등 다른 사람이 가서 받아오시면 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.먼저 다리를 다치셔서 고생하신다니 맘고생이 심하시겠네요.
병원서류 발급은 위임장을 작성해서 대리인이 발급을 받을수 있습니다.
물론 위임장 양식이 비치되어 있는 병원도 있고 별도의 양식없이 위임장 작성후 위임받은분의 신분증과
관계확인서류를 요구하는 경우도 있습니다.
가족중에 대리인으로 가는것이 가장 편리하며, 대신해주실분이 없으면
가능하다면 해당 보험사의 담당설계사에게 도움을 받는 것도 방법입니다.
도움이 필요하면 연락주세요~ 방법을 알아봐 드리겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험을 청구 할려고 합니다. 영수증만 있으면 처리 되는줄 알고 가입했는데 이제는 세부내역서 까지 제출해야 보험금 지급이 된다고 합니다. 다리의 골절상으로 인해 평생 장애가 왔는데 혼자인 저는 병원을 여러곳에서 서류를 받을수 없고 대리인도 안된다고 하는데 어떻게 해야 하나요?
-> 부탁하실분이 계시면 위임장, 동의서 작성하셔서 다른분이 병원 서류 발급 가능합니다.
서류 발급받으신 후에 청구를 하시면 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박성현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.거동이 불편하시군요...혹시 지역이 어디세요?
대전이라면 제가 도와드리고 싶네요....
보험금 청구의 기본서류중 진단서를 요하지 않는 정도의 의료비나 치료는 영수증과 세부내역서는 필수 입니다.처음부터 알았다면 준비하셨을텐데....안타깝네요...
가까운 곳이라면 도와드리고 싶습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험금을 청구하시는 경우
회사가 요구하는 서류에 대해 준비를 하셔야 합니다.
기본적인 서류는
진료비영수증, 진료비세부내역서 , 이며
치료내용에 따라 진단서 진료확인서 진료차트 등을 요구할 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이주한 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비급여 항목이 포함된 경우에는 세부내역서가 필수로 들어갑니다.
소액건인 경우와 급여적용만으로 처리된 경우에는 영수증만으로 보상이 되기도 하지만 질문하신 사항은 사실 잘못 알고 계셨던 부분이고 상황에 따라 제출서류는 늘어날 수도 있는 것이다 보니 안내해드릴 수 있는 방법이 없네요..
고객 입장에서의 마음은 이해가 되지만 불편하시더라도 필수서류이니 다음에 병원가실 일이 있으시면 하나씩 발급받아 청구하심이 좋을듯 합니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
위임장을 작성하시면 대리인이 발급 가능합니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
