아두골반불균형은 질병이 아닌가요?
조기진통으로 40일 입원했고요
아두골반불균형으로 재왕절개 했습니다
저는 자연분만을 하고싶었지만
재왕절개 할수밖에 없었고요
실비청구했는데 산부인과쪽은 안된다는데요
받을수있는 방법은 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 판매되는 실손의료비는 모두 임신과 관련된 질병은 보상하지 아니하고 있습니다.
진단명이 O코드로 나온다면 실손의료비 약관상 보상하지 아니하는 손해임으로 참고부탁드립니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
임신, 출산 으로 인한 병원비용은 실비보험에서 보상하지 않는 손해 입니다.
단체실비에서만 보상이 가능 하고
다른 방도는 없습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아두골반불균형의 경우 태아의 머리가 크거나 산모의 골반이 적은 등 여러 원인이 있습니다.
보통은 제왕절개를 하게 되며 의료 실비의 경우 분만과 출산 과정에서 발생하는 치료비는 보상하지 않습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 주수안 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험 즉 실비는
내가 아프거나 다쳐서
병원에 갔을때
실제로 내가 낸 병원비를 자부담금 공제후
돌려주는 보험입니다.
그래서 임신관련.미용목적의 성형등은
아프거나 다치신게 아니라서
실손보험에는 해당되지 않습니다~
산부인과쪽이 다 안되는건 아닙니다.
안타깝게도 받으실수 없을것 같습니다ㅠㅠ
대신 정말 소중하고 귀한 자녀분을 힘들게 얻으셨으니 경축드립니다~~
아이와 산모 다 건강하게 잘 몸조리 하시길 기원합니다^^
행복하세요~~!!!!!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김완수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.병원에서 산부인과 쪽이 안된다고 했다면 실비보험에서 보장내역이 있는 부분이 있는지 확인하신후 그보장내여기 있다면 가능할수 있습니다. 그러나 보장역이 없다면 불가능합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김동현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.개인 판매되는 실비보험의경우 임신 출산 관련 o 코드는
약관상 면책대상입니다. 간혹 단체보험으로 회사에서
가입해주는 보험은 출산특약 별도설정으로 보상이되지만
일반적으로 개인적으로 가입하신 보험으로는
불가능합니다. 아두골반불균형 또한 임신출산 관련코드로
아쉽지만 불가합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.출산관련해서는 개인보험에서 받을수 있는 보장이 없습니다.
회사에서 가입해주는 단체보험에서는 출산특약이 있으니 혹시 회사 다니신다면 회사내에 가입해 있는 보험 없는지 확인해보시기 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이주한 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.산부인과쪽이라서 보상을 못 받는 것이 아닙니다.
실비보험 약관을 보시면 임신과 출산(제왕절개 포함), 산후기에 대해서는 보상하지 않는다고 명시되어 있는데요.
이때, 보상하지 않는 질병코드의 범위는 O00~O99입니다.
질문하신 아두골반불균형의 질병코드는 O33.9이기 때문에 실비보험의 약관상 보상하지 않는 사항에 해당되구요.
따라서, 질병이 아니라서가 아닌 애초에 보상하지 않는 사항이기 때문이라고 보시면 되겠으며 아쉽게도 질문하신 부분에 대해서는 어떤 방법으로도 보상이 불가합니다.
다만 실비보험에서는 보상이 불가능해도 질병수술비와 종수술비 등에서는 제왕절개를 보상(가입상품에 따라 상이함)하니, 가입한 상품을 잘 확인해보시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최해숙 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.재왕절개로 고생하셨는데 안타깝게도,
실손의료비는 임신 출산 관련해서는 보장 하지 않는 항목으로 명시되어 있습니다.
혹시 정액보장인 입원특약과 종수술(1 ~3종, 1 ~5종)특약이 있다면 적은 금액일지라도 보험금 지급됩니다.
가입하고 있는 보험 다시 한번 점검해 보시길 바랍니다
