과민성대장증후군과 대장암을 확실히 구별하는법
과민성대장증후군이랑 대장암이나 직장암이랑 확실하게 구별하려면 어떤 증상을 봐야하나요? 그리고 과민성대장증후군도 붉은 변을 볼 가능성이 있나요?
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
과민성대장증후군과 대장암은 증상이 겹치는 부분이 있어 많은 사람이 헷갈려할 수 있지만, 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 우선 과민성대장증후군은 주로 복통, 복부팽만감, 설사 또는 변비와 같은 장 증상으로 나타납니다. 이러한 증상들은 스트레스나 특정 음식에 의해 악화될 수 있고, 주로 생활습관을 조절하거나 스트레스를 관리함으로써 완화할 수 있습니다. 반면, 대장암은 체중 감소, 심한 피로, 잦은 변비 또는 설사, 그리고 혈변 같은 보다 심각한 증상을 동반할 수 있습니다. 대장암의 증상은 점진적으로 악화되는 경향이 있으며, 특히 혈변이 자주 나타난다면 주의를 기울여야 합니다.
질문하신 붉은 변의 경우, 과민성대장증후군에서도 드물게 관찰될 수 있지만, 이는 대개 혈변이 아니라 음식물 섭취로 인한 경우가 많습니다. 예를 들어, 비트나 빨간색 식용색소가 포함된 음식을 많이 섭취했을 경우 붉은 변이 나타날 수 있습니다. 그러나 붉은 변이 계속되거나, 다른 동반 증상이 있다면 병원을 방문해 철저한 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
이러한 증상들은 혼동될 수 있기 때문에 정확한 진단을 위해서는 내시경 검사나 대변 검사 등과 같은 적절한 검진이 필요할 수 있습니다. 자기 관찰만으로는 정확한 판단을 내리기 어려우므로, 조금이라도 평소와 다른 증상이 나타난다면 병원을 찾아 정밀 검사를 받는 것이 중요합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
잘 물어보셨어요 다행입니다.
증상으로 악성병변을 확실하게 구별할 수 있는 방법은 없습니다.
그런 것은 존재하지 않아요
그렇기 때문에 정기적으로 건강검진을 받아야 합니다.
병원에서 암이 발견된 분이 처음에 항상 하시는 말씀이 있습니다.
"아무런 이상이 없었는데..."
"특별히 이상한 증상은 없었는데..."
이는 대장암에 국한되지 않으며 모든 암에 해당이 됩니다.
증상이 없다고 해서 결코 악성병변의 가능성을 배제하시면 안 됩니다.
Predictive values of colorectal cancer alarm symptoms in the general population: a nationwide cohort study (British Journal of Cancer (2019) 120:595–600)
그나마 증상만으로 본다면 혈변이 악성병변을 가장 유의미하게 시사한다고 보시면 됩니다.
따라서 가족력이 있다면 조금더 자주 검사를 받으시고
위에 캡처한 표와 같은 증상 특히 혈변이 있다면 꼭 진료를 받으시기 바랍니다.
