매독 치료법과 완치되었는지 확인하는법?

Question

성별

남성

나이대

28

매독치료후 완치되었는지 확인할수있나요??

페니실린2방이랑 부작용때문에 먹는 항생제알약한달 섭취만했어요

그리고 1년마다 갈때마다 항산 수치는그대로다

뭐 그냥흔적처럼 남아있는 양성이다라고하는데

완치라고 봐야되나요??

일단 사진첨부하는대 뜻과심각성좀 알려주세요

수치가 심각한건지…?

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Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

매독의 완치판정의 경우 아래와 같습니다.

치료 전 항체 역가 4배 이상 감소: 치료 전 항체 역가에 비해 치료 후 항체 역가가 4배 이상 감소했을 경우 완치로 판단합니다.

VDRL 검사 1:4 이하 불활성화: VDRL 검사에서 1:4 이하로 항체가 불활성화되었을 경우 완치로 판단합니다.

환자분의 경우 검사결과 VDRL 1:1 비활성화라고 나왔기때문에 치료되었다고 보셔도 될 것 같습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

결과지를 보시면 TPLA 정밀 검사에서 수치가 61.06으로 양성(Positive)이고, 참고치(<10.00)보다 높은 것을 확인할 수 있습니다. FTA-ABS (IgG) 또한 반응성(Reactive)으로 나타났습니다. 반면, VDRL 정량 및 정성 검사와 FTA-ABS (IgM)은 비반응성(Non-Reactive)으로 확인되구요. 이는 과거에 매독에 감염되었거나, 현재 매독균에 대한 항체가 남아있음을 의미합니다.

일반적으로 매독 치료 후에도 TPLA와 FTA-ABS (IgG)는 오랫동안 양성으로 유지되는 경향이 있어요. 따라서 이 수치만으로는 현재 활동성 감염 여부나 완치 여부를 단정하기 어렵구요

페니실린 2회 주사와 부작용으로 인한 한 달간의 경구 항생제 치료를 받으셨고, 1년마다 방문 시 항체 수치가 그대로 유지된다는 의료진의 설명은 '생물학적 가양성' 또는 '치료 후에도 남아있는 항체'일 가능성을 시사합니다. 의료진이 단순히 흔적처럼 남아있는 양성이라고 설명하며 완치라고 언급했다면, 현재 활동성 감염의 증거는 없다는 의미로 해석될 수 있을 듯 해요

하지만 정확한 판단은 지속적인 추적 검사와 임상적인 평가를 통해 이루어집니다. 현재 상태에 대해 담당 의사에게 더욱 자세한 설명을 듣고, 완치 여부 및 향후 관리 계획에 대해 상담하시는 것이 가장 중요합니다.