이번에 주상골 골절로 실비보험 받았는데
주상골 골절 되어서 철심 박는 수술을 하여
실비 보험 청구를 하여 진료비를 90% 되돌려 받았는데요.
6개월~1년 사이에 철심 빼는 수술을 해야 하는데
실비 보험 청구가 중복이 되는지 궁금 합니다.
안녕하세요. 김해진 보험전문가입니다.
철심제거술을 진행하기전에 먼저 보유하고 계신 실비상품을 확인해보시길 바랍니다.
또 철심제거술 특약담보가 따로 가입되어 있을 수 있어요.
담보보장을 받으려면 거쳐야 할 시기적 절차등의 문의를 해보시면 더 안정하게 보상청구 가능할거 같습니다!!
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
실비청구는 가능하고 수술비는 제거수술비 특약이나 신수술비를 가지고 있지 않다면 보장이 불가합니다~
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
가입한 실손보험 약관별로 다릅니다.
질문자님이 가입한 실비의 1사고당 면책기간을 확인해보시면, 하나의 상해로 언제까지 청구해야 보험금을 주는지 확인이 가능하십니다. (시기별로 차이가 있습니다)
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
보통 골절 후 철심을 박는 경우 수개월 또는 몇 년후 제거 수술을 받게 됩니다.
이 경우 보통 실손에서 보상을 안하는데, 이유는 실손에서는 철심제거를 직접적인 치료 목적 행위로 보지 않기 때문입니다. 통상 철심 제거는 필수가 아닌 환자의 불편감 해소, 예방적 목적으로 시행되는 선택적 수술이 많습니다.
하지만 단순 철심제거가 아닌 감염, 기계적 자극, 통증, 염증이 발생할 경우의 합병증 발생시 제거가 필요다는 진단이 있으면 보상이 됩니다. 단, 소견서에 꼭 치료목적으로 재수술했다라는 내용이 기록되야 하니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
세대별실비에 따라서 보상여부는 다를 수 있습니다 상해는 동일사고의 의료비를 보상하는 기간이 다를 수 있습니다 예전 상해의료비는 180일만 보장하기도 합니다 이후 1년보장하는경우등 가입된 실비의 보험사에 알아보고 수술일정을 조절하는것이 좋을 듯 합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
핀삽입술과 마찬가지로 핀제거 수술시에도 실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다.
많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
6개월~1년 사이에 철심 빼는 수술을 해야 하는데
실비 보험 청구가 중복이 되는지 궁금 합니다.
: 네 가능합니다. 이는 의학적으로 치료목적으로 하는 수술로 실비보험청구하시면 됩니다.