복숭아뼈 위쪽에 국한된 버짐 형태의 각질 병변이라면 단순한 건성 피부가 아닐 가능성이 높습니다. 감별해야 할 대표적인 원인으로 세 가지를 말씀드릴 수 있습니다.
첫째로 가능성이 높은 것은 백선(피부사상균에 의한 곰팡이 감염)입니다. 흔히 말하는 '버짐'이 이에 해당하며, 병변의 가장자리가 약간 융기되고 중앙은 상대적으로 덜 각질화된 링 형태를 띠는 경우가 많습니다. 바세린 같은 밀폐성 보습제를 바르면 오히려 균이 번식하기 좋은 환경이 만들어져 호전이 안 되거나 악화될 수 있습니다. 둘째는 건선으로, 은백색의 두꺼운 각질이 경계가 뚜렷한 붉은 판 위에 쌓이는 형태이며 발목 등 자극이 잦은 부위에 잘 발생합니다. 셋째는 단순 만성 태선으로, 특정 부위를 반복적으로 긁거나 자극하면 피부가 두꺼워지고 각질화되는 상태인데, 처음에는 가려움이 선행되는 경우가 많습니다.
때를 미는 행위는 어떤 원인이든 피부 장벽을 손상시켜 병변을 악화시킬 수 있으므로 중단하시는 것이 좋습니다. 바세린은 단순 건조에는 효과적이지만, 백선이 원인이라면 앞서 말씀드린 이유로 적합하지 않습니다.
병변이 수주 이상 지속되고 자가 처치로 호전이 없는 상황이므로, 피부과 진료를 받아보시길 권해드립니다. 진균 감염 여부는 피부를 살짝 긁어 현미경으로 확인하는 간단한 검사(KOH 검사)로 빠르게 판별할 수 있고, 원인에 따라 항진균제, 스테로이드 연고, 또는 각질용해제 등 전혀 다른 치료가 필요하기 때문에 정확한 진단이 우선입니다.