왼쪽 골반?이랑 허리쪽?이 아프면 정형외과를 가야해요?

Question

성별

여성

나이대

20대

3주 전?에 바닥에 앉다가 허리가 뽝 하면서 아프기 시작했는데 아직까지도 아파요ㅠㅠ
이건 왜 이러는건지 참.. 어디 병원을 가야 하는 걸까요?

정형외과를 가야 할지 마취통증의학과를 가야 할지 고민이 되네요

Answer 1

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

허리 주변 근육의 염좌가 아닐까 싶기는 한데 3주면 꽤 오래 지속되기는 하네요. 일단 허리의 문제인지 확인을 해야 하니 병원에는 가보셔야 하는데 정형외과나 통증의학과나 둘 다 검사와 치료는 가능하기는 합니다. 가까운 곳으로 어디든 가보셔도 괜찮아요.

Answer 2

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

이러한 경우 허리 염좌를 비롯한 요추부 근골격계 손상이 발생하였을 가능성이 높습니다.

3주가 경과한 이후에도 통증이 지속된다면 요추 질환에 대한 진료가 필요하므로 마취통증의학과보다는

졍형외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

Answer 3

말씀하신 양상은 기계적 요통 또는 요추 주변 구조 문제 가능성이 우선 고려됩니다. 바닥에 앉다가 갑자기 통증이 시작되었고 3주 이상 지속된다면 단순 근육통을 넘어 디스크(추간판)나 천장관절(sacroiliac joint) 문제 가능성도 배제하기 어렵습니다.

우선 진료는 정형외과가 적절합니다. 이유는 영상검사(X-ray, 필요 시 MRI)와 신경학적 평가를 통해 구조적 원인(디스크, 관절, 인대 손상 등)을 확인할 수 있기 때문입니다. 특히 통증이 허리에서 골반 또는 엉덩이 쪽으로 이어지면 요추 추간판탈출증이나 천장관절염을 감별해야 합니다.

마취통증의학과는 진단이 어느 정도 정해진 이후 통증 조절(주사치료, 신경차단술 등)에 강점이 있으므로, 초기 평가보다는 2차적으로 고려하는 것이 일반적입니다.

다음과 같은 증상이 있으면 조금 더 적극적인 평가가 필요합니다. 다리로 내려가는 저림이나 당김, 감각 이상, 근력 저하, 기침이나 재채기 시 통증 악화, 통증이 점점 심해지는 경우입니다.