저혈압 관리는 어떻게 해야 하나요?

2022. 05. 12. 00:55
성별 남성

저혈압 관리가 생각보다 어려운 것 같아서 질문드려봅니다.

저혈압을 완화할 식사(식품) 요법이나 생활 패턴 같은 것들이 있을까요?

그리고 편안히 의자에 앉아 있다가 갑자기 일어서면 어지러울 때도 있는 것 같은데, 이것도 저혈압 때문인가요?


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총 6개의 답변이 있어요.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

질문자님의 증세로 보아 기립성 저혈압이 의심되는 상황입니다.

기립성저혈압은 앉아있다가 일어날 때 중력으로 인해 피가 하중으로 쏠리면서 나타나는 어지럼이며 일어날 때 천천히 일어나기 및 음식을 약간 짜게 드시는 것이 저혈압 예방에 되겠습니다.

감사합니다

2022. 05. 13. 22:53
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    대학병원 전문의

    안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

    아래는 저혈압의 관리에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

    참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

     

    혈압이 낮아 증상을 느끼지만 특별한 원인을 찾을 수 없는 본태성 저혈압인 경우 편식을 피하고 식사를 규칙적으로 하며 칼로리 부족이 되지 않도록 노력하는 것이 좋다. 영양소, 비타민과 미네랄도 충분히 섭취하며, 수분 섭취 부족이 되지 않도록 주의해야 한다.

    2022. 05. 13. 22:09
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      직업환경의학과

      안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

      앉아있다가 갑자기 일어서면 어지러운 것은 기립성 저혈압이라고 하며 기존에 저혈압인 분들에게서 더 두드러지게 나타날 수 있습니다. 저혈압은 우선 저혈압이 유발될 수 있는 신체 내 질환이 있는지 확인을 하고 질환이 있다면 그 질환을 치료하게 됩니다. 만약 특별한 원인이 없다면 증상이 심한 경우 혈압을 높이는 약물을 사용할 수 있습니다. 그 정도까지 심한 증상이 아니라면 적당한 운동, 충분한 수면, 압박스타킹 착용, 앉았다 일어날 때 의도적으로 천천히 일어나기 등의 생활습관 관리를 시행하여야 합니다.

      2022. 05. 13. 13:30
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        소아과 의사

        안녕하세요. 권익태 의사입니다.

        저혈압은 본인이 불편해 하지만 않으면 크게 문제가 없는 상태입니다.

        다만 이것은 심장에 문제가 없다는 확실한 진단 하에 가능한 답입니다.

        심장 기능이 떨어지면서 혈압이 떨어진다면 문제가 큰 것이니 반드시 심장내과에서 제대로 된 진료를 받아보시길 바랍니다.

        만약 심장에 구조적인 문제가 없다면 단순히 평소보다 염분 섭취를 많이 하시는 것만으로도 저혈압 증상을 어느 정도 개선가능합니다.

        2022. 05. 12. 13:37
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          진단검사의학과

          안녕하세요. 홍덕진 의사입니다.

          1. 전형적인 기립성 저혈압 (Orthostatic/postural hypotension) 증상입니다.

          안정상태와 증상이 나타났을 때의 혈압, 과거력 등을 더 확인해야 합니다.

          의식 소실 여부, 최초 증상 발현 시기, 증상 발생시키는 요인, 증상 지속 시간, 증상 발생 주기 등의 정보가 더 필요합니다.

          2. 기립성 저혈압

          누워있거나 쪼그려 앉은 상태에서 갑자기 일어날 때 어지럼증을 느끼는 현상을 말합니다.

          갑자기 체위를 바꾸면 하지(다리)와 내장으로부터 심장 내로 들어오는 혈액의 양이 줄어들어 심장에서 다시 나가는 혈액의 양도 줄어들게 됩니다.

          정상인의 경우에는 갑자기 일어나더라도 몸의 자율신경계가 적절하게 반응하여 혈압이 저하되지 않고 유지됩니다.

          하지만, 우리 몸의 교감 신경계가 적절하게 반응하지 못할 경우 발생하는 것이 "기립성 저혈압"입니다.

          3. 원인

          기립성 저혈압에는 다양한 원인과 기저질환이 있습니다.

          원인불명이기도 하고, 항고혈압제와 정신질환 치료제 등 약물에 의해서도 발생합니다.

          당뇨병, 만성 알코올 중독증, 류마티스 질환과 같이 만성질환에 의해 나타나기도 합니다.

          젊은 사람에서는 저혈압이 있거나, 탈수가 생긴 경우 흔하게 일어날 수 있습니다.

          4. 기립성 저혈압의 치료는 원인 질환에 대한 감별이 무엇보다 중요합니다.

          그리고 부작용이 나타나는 약물을 찾아 조정하기로 하고, 필요시, 수액을 공급하거나 저혈압 방지 약물을 투여하기도 합니다.

          또한 기립성 저혈압을 예방하는 생활습관을 익히셔야 합니다.

          1) 갑작스럽게 일어나는 것을 피하여야 합니다.

          일어날 때에는 최대한 천천히 움직이고, 중간에 한번씩 쉬어주며 일어나도록 합니다.

          2) 반드시 금주합니다.

          3) 충분한 수분과 적절한 염분을 섭취해야 합니다.

          4) 최근 복용한 약물에 의해 기립성 저혈압 증상이 있으면 담당 의사와 약물에 대하여 상의를 합니다.

          5) 장시간 서 있는 경우에는 다리 정맥혈의 정체를 막기 위해 압박 스타킹을 착용하는 것이 도움 됩니다.

          6) 증상의 호전이 없는 경우에는 담당 의사와 상의하여 저혈압 방지를 위한 약물복용 여부를 결정합니다.


          출처 : 서울삼성병원 홈페이지

          2022. 05. 12. 13:08
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            재활의학과

            안녕하세요. 남희성 의사입니다.

            아침에 침대에서 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 있다면 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다.

            기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 

            보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 

            또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.

            만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.

            2022. 05. 12. 01:44
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