저는 19살 만성 천식, 비염 환자입니다.
저는 천식,비염 만성알레르기 판정받은 환자입니다. 나이는 19살 이고 4살때 판정받았어요. 폐기능은 정상의 절반도 안됩니다. 많이 심하고요. 저는 물 속에 들어갔을때 수심이 제 명치 이상으로 오면 숨을 못쉬고 천식이 올라옵니다. 원인과 원리를 자세히 알려주실 수 있나요? 초등학생때 천식에 수영이 좋다해서 배웠는데
오히려 악화됐어요.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 질문자분의 상황을 이해하고 천식과 비염으로 인한 어려움을 듣게 되어 안타깝습니다. 물속에서 천식이 악화되는 메커니즘에 대해 이야기 해보겠습니다. 천식은 일반적으로 기도의 염증과 폐의 과민 반응으로 인해 발생합니다. 물속에 들어갔을 때, 특히 차가운 물은 호흡기관의 자극이 심화될 수 있습니다. 차가운 공기나 물은 기도를 자극하여 수축시키고, 이는 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 또한 명치 이상으로 물에 잠기면 서 있을 때보다 호흡이 어려워질 수 있습니다. 이는 심리적인 불안감이 작용할 수 있으며, 물의 압력으로 인해 가슴이 눌리면서 호흡이 더 어려운 상황이 만들어질 수 있습니다. 어린 시절 수영이 천식에 좋다고 들은 것은 전반적인 호흡기 건강을 개선하기 위함일 겁니다. 수영은 따뜻하고 습도가 높은 환경에서 하면 기도에 덜 자극적일 수 있습니다. 하지만 모든 환자에게 그것이 긍정적인 결과를 주는 것은 아닙니다. 특히, 물 온도와 수영할 때의 심리적 요인이 천식을 더 악화시켰을 가능성이 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
천식의 정의는 만성적인 기도 염증에 의해 발생하며, 가역적인 호기 기류 제한이 발생하는 질환입니다.
기도가 가역적으로 좁아지게 됨에 따라, 천명음, 가슴답답함 등의 증상이 나타나게 되지요.
감염이나, 아토피 등의 위험인자가 있을 수 있고, 일반적으로 흡입 스테로이드와 기도 평활근을 이완하는 지속성 베타 작용제 를 사용하게 되지요. 아마 이미 사용중일 것으로 보입니다.
급성 악화양상이 있을 경우, 전신 스테로이드등을 사용해야 할 수 있고, 흡입기 용량 증량 또는 변경 고려할 수 있기에 주기적 내과 진료 추적 권유드립니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.