아하
보험

의료 보험

화끈한도마뱀93
화끈한도마뱀93

실비보험 갱신이 너무 심한이유?

실비보험이 갱신되어서 그런지 보험비가 훅 올랐습니다 실비보험 갱신이 왜 저만 올를까요?개인차이가 있는게 맞나요? 왜 그러죠?!

55글자 더 채워주세요.
16개의 답변이 있어요!
전문가 답변 평가답변의 별점을 선택하여 평가를 해주세요. 전문가들에게 도움이 됩니다.
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    대한 전 국민이 다 오릅니다.

    저는 11월이 갱신기준인데 11,000원에서 17,000원 올랐네요

    50%이상 올랐습니다

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.


    실비보험 갱신으로 인한 보험료 상승은 질문자뿐 아니라 전체가입자가 거의 오릅니다.

    다만 갱신보험료 적용이 회사, 상품, 연령대, 갱신주기, 해당보험가입자의 갇은 연령대의 대상별로 다를 뿐이지 인상률은 비슷합니다.

    실비보험은 지속적인 인상을 이어가고 있는데 이는 보험사의 위험률로 인한 손해율 과다, 가입자 혹은 의료의 과잉진료 등이 주된 원인이라 볼수 있습니다



    답변이 도움되셨길 바랍니다

  • 안녕하세요. 추보영 보험전문가입니다.

    일정비율로 모두 올라갑니다만

    보험료를 내기만 하고 보상은 못받는 사람이 많습니다 (건강한게 좋은거죠)

    하지만 의료비라는 게 65세이후로 대부분을 쓴다고 합니다

    국민연금이나 건강보험료도 내는 사람이 있고 받는 사람이 따로 있죠?

    국민연금도 현 직장인들등이 낸 돈을 지금의 노인들이 받는겁니다

    실손의료비 또한 대부분의 여기저기 병환이 많은 신분들이 계속 보상을 받고 있습니다

    그거를 보장못받는 우리들이 내는 것이고 그 비용이 계속 증가하는데

    보험사는 절대 손해보려고 안합니다

    가면 갈수록 계속 올라가기 때문에 저도 해약을 할까고민중입니다

    국가의 건강보험시스템만으로도 충분히 큰 돈안내고 살아갈수 있지만

    건강보험공단의 적자로 이번 정부는 의료보험혜택을 줄인다고 하네요

    이런 기조라면 실비를 해약하는 것을 망설여지게 됩니다

    단순 두통에 'MRI 3종세트' 검사…尹정부, 文케어 싹 뒤엎는다 | 중앙일보 (joongang.co.kr)

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    실비보험 갱신은 동일집단에서는 개인차이가 있는것은 아닙니다.

    본인만 많이 올랐다고 생각한 이유는 동일집단(동일 나이 등) 비교가 아닌 다른집단과 비교해서일거예요.

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    개인차가 있습니다. 개개인마다 갱신 시 보험료의 금액이 다 다른데요. 우선 나이가 제일 많이 차지합니다.

    나이가 많을수록 보험료 상승이 큽니다.

    또한 청구를 많이 해도 상승이 많이 되구요.

    물론 보험청구를 위해서 실손에 가입을 하는 것이기 때문에 보험료 상승 때문에 병원에 가지 않는

    일은 하시지 마시길 바랍니다.

    도움이 되셨길 바래요.

  • 안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.

    다같이 오르신거입니다

    옛날실비는 통합적으로 오르는개념이라 내가안써도 같이가임한 다른사람이 많이쓰면 나도 오릅니다

    보험료가 부담이시면 4세대실비로 계약전환하시면됩니다

  • 안녕하세요.

    물론 갱신할 때마다 대부분의 사람들은 오릅니다.

    특정 사람만 올리지는 않습니다.

    또한 보험사 입장에서는 전체 손익을 고려해야 하기 때문이기도 합니다.

    다만 올라도 당연히 사람마다 오르는 폭은 다를 수 있습니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 장문규 보험전문가입니다.

    현재 실비는 1년 갱신입니다.

    병원 많이 다니시고 병원비 많이 내시면 비싸지는건 당연합니다.

  • 안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.


    실비 가입 연도가 3세대 이전 이라고 하면 갱신이 3년 5년 있다가 되기 때문에 갱신폭이 큽니다


    또한 청구이력이 많거나, 보험사 실손의료비 손해율이 높으몀 갱신시 보험료 많이 뜁니다


    현행 4세대 실손의 경우 이러한 부분을 개선하기 위해

    본인부담율도 높이고 문제되는 채외충격파 도수치료 MRI 비급여 주사등을 특약으로 빼서 적정 치료 수를 제한 시켜서 실손 의료비 손해율을 손보려 하고 있습니다

    때문에 가입 당시 낮은 금액으로 가입 할 수 있습니다


    아마 질문자님이 갱신폭이 높다면 2017년 이전에 가입 한 실비이고 3년 5년 등의 갱신 금액이 누적 되어 올라가기 때문일겁니다 증권 확인 부탁 드립니다

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    - 단순 영양제가 아니라면 처방조제비 또한 실손의료비 보장 대상입니다.

    - 가입시기에 따라 공제금액 제외후 지급처리 됩니다.

  • 안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.

    손해율을 공유하는 과거 실비는 내가 청구를 안해도 같이 오릅니다. 최근 실비는 개인적이라 본인 위험률만 따집니다. 보험료 부담이 느껴지시면 실손전환을 고려해보세요

  • 안녕하세요. 박주경 보험전문가입니다.

    실비보험 갱신 시 보험료는 상승할 수 있습니다. 보험회사 입장에서는 고객들에게 받은 보험료 수입보다 고객들에게 나가는 보험금이 더 많으면 손해를 보게 됩니다. 따라서, 매년 실비 보험료를 새롭게 산출하고 갱신 시에 보험료를 높여서 이를 만회하는 것입니다. 보험료 인상폭은 나이, 성별 등에 따라 차이가 날 수 있습니다. 보험금을 많이 받았다고 보험료가 많이 상승하고 그런것은 없습니다.

  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    4세대 실비 보험의 경우 개인의 보험금 청구에 따라 개인 할증이 있는 보험입니다.

    그 이전 보험은 개인 할증이 아닌 연령별, 성별에 따라 일률적으로 인상율이 결정된다고 보시면 됩니다.

    보험회사의 손해율에 따라 할증이 된다고 보셔야 할 것 입니다.

  • 안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.

    귀하의질문에대한답변입니다

    실손보험계약자중에서 보험금으로 지급되어 보험사의 적자가 지속되어 선의의 보험계약자분들도 불이익을받습니다

    그렇기때문에 보험사의 적자를 줄이기위해 실손보험갱신시 갱신보험료가 많이오릅니다

    보헝 금 청구하지않는 보험계약자들에 대한 보상도따라져야한다고생각됩니다

    그래서4세대실손보험이나왓는대 보험금을 많이 청구하게되면할증보험료가높고 청구하지않는 계약자들은 보험료할인혜택이 주어진다고 합니다

  • 안녕하세요. 오준호 보험전문가입니다.

    실손보험은 계속해서 갱신되기 때문에 연령이 오를수록 보험료는 계속 인상되게 됩니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실비보험 갱신이 너무 심한이유?

    => 예전에 가입한 실비들을 가지고 계신 분들은 그만큼 자기부담금도 적고 환급이 많이 되기 때문에... 보험사에서는 손해율이 높아져있습니다. 그렇기 때문에 갱신될때 보험료가 엄청 오릅니다. 갱신 폭탄이라고도 합니다. 또한 기존 실비는 내가 병원을 안가도 가입자들이 청구율이 많아 다같이 오르는 형식입니다.

    이러한 상황을 해결하고자 나온것이 4세대 실비입니다. 자기부담금이 급여 20% 비급여30% 커지면서 받는 금액이 적어진 대신 그만큼 보험료는 기존 보험료 대비 10~70% 저렴합니다. 또한 보험료 인상부분이 개인적으로 변하였습니다.