심부전은 약물로 충분히 치료가능한가뇨?
어머니가 고혈압,갑상선기능항진, 고지혈로 예전부터 정기적으로 동네 내과의원에서 약을 타다 드셨습니다.
원래 심비대가 예전부터 있던 상황이었고 예전부터 숨이차다고 하셨습니다.
어제도 약 타는 날이되어서 다니던 동네 내과의원에 갔는데 어머니가 “요즘 숨이 차고 살짝 어지럽다”라고 원장님에게 호소하셔서 내과의원 원장님이 문진과 청진을 하시고 심전도,
흉부엑스레이, 혈액검사를 받고가라해서 세 가지 검사를 받고 오늘 결과를 들으러 갔습니다.
검사 결과를 오늘 원장님께 들었는데
내용은 다음과 같습니다.
“ 예전처럼 심비대가 있고, 그러다보니 심기능이 떨어져서 어느 정도 심부전이 있는 상태이다. 하지만 검사 결과 BNP, Nt-pro-bnp 수치에는 큰 이상이 없다, 수치가 66이 나왔다. 심전도 검사에서도 심박수도 썩 높은 편도 아니고, 심전도 검사 상에 중간에 생략되는 것도 없고 심전도검사에서도 큰 이상 소견은 없다. 다만 심박수가 조금 느리다. 그 외에는 별다른 이상 소견은 없다.
갑상선 관련 수치도 잘 조절되고있고
신장쪽에도 이상한 수치는 딱히 없으므로
이뇨제와 베타차단제를 추가적으로 처방하고, 이 두 약물이 혈압을 낮추니 기존에 먹던 혈압강하제도 좀 더 낮춰서 약을 조절해주겠다.”
위 와 같은 결과를 듣고 일단 살짝 변경된 처방을 받고 한달치 약을 타고 왔습니다..
이렇게 어머니께서 심비대가 있고 심부전이 있는데
내과의원에서는 걱정할 정도는 아니니 처방해주는 약 잘 먹으면 괜찮다는데 … 맞나요?
만약 심부전이 심한 상태였으면 내과의원에서도 빨리 상급병원에 가보라고 했겠죠??
어머니가 사는 지역에는 따로 심장내과를 펠로우한 전문의가 없습니다. 모두들 내과 3년 레지하고 내과 전문의 따신 선생님들만 계십니다.
어머니를 모시고 티지역에 있는 심장내과에 따로 방문할 기회가 없고, 어머니 혼자서 거기에 가시지도 못하고, 저도 하는 일이 있어서 타지까지 진료받으러 가기 힘든 상황입니다.
그래서 심장내과를 펠로우 안하신 내과 전문의가 있는 의원에 다니고 있는데… 원장 선생님말 믿고 계속 다녀도 되겠죠?
심부전이 제가 알기론 암보다도 위험한 심각한 병인데
그 원장선생님은 저희 어머니가 심부전이 심한 상태는 아니라서 선생님께서 처방해주는 약 잘 챙겨먹고 관리하면 되는 수준이라고 하셔서… 심부전이 무서운 질환이다보니 선생님이 저렇게 말해주셔도
뭔가… 걱정이 되네요
심부전은 비엔피 수치들이 나쁘지 않으면 크게 걱정하지 않아도 되는 건가요?
심하지 않은 심부전은 이뇨제, 베타차단제, 고혈압 약으로 충분히 관리가 되는게 맞나요?
심하지 않은 심부전이 있어도 수명 단축에 많은 영향을 주나요?
내용이 길지만 조언부탁드리겠습니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
일단 심부전은 치료되는 병이 아닙니다. 관리하는 병이지요
지금 원장님한테 치료는 잘 받고 계시고 있는 것 같습니다.
하지만 보호자분의 경우 현재 진료하고 있는 의료진에 대한 신뢰가 떨어져 있는 상태입니다.
따라서 종합병원 심장내과에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
멀어서 갈 수 없다고 하셔도 앞으로 이러한 상황은 계속 될 것입니다.
그 때마다 원장님은 심장전공이 아닌데...이게 맞는거야? 이러한 의문이 계속 생길 것입니다.
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