왼쪽 어깨에 항상 통증이 있어요?

2021. 03. 11. 11:51

왼쪽 어깨에 항상 어깨에 통증이 있습니다

팔을 스트레칭 할때마다 딱딱 소리도 납니다

정형외과로 가야하나요?

오래된 질병입니다 왼족 팔도 항상 저림 현상도

잠잘때 있습니다 한방병원에 침을 맞곤합니다

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총 3개의 답변이 있습니다.

질문자 채택 답변
Sheikh Khalifa Specialty Hospital 진단검사의학과 과장

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 어깨 충돌 증후군의 가능성을 우선 의심할 수 있습니다.

퇴행성 변화 등에 의해 어깨를 들어 올리는 근육 (회전근개)이 지나가는 길이 좁아져 이 근육이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고, 심 한 경우 근육이 뜯어지는 현상을 '어깨 충돌 증후군'이라고 합니다. 


근육의 충돌이 생기면 통증이 심하기 때문에 환자분들은 대개 아픈 어깨를 움직이지 않게 되어, 환자들은 통증과 운동 범위의 제한을 호소합니다. 

통증이 있는 어깨 쪽으로는 돌아 눕지 못하고, 심한 경우 밤에 통증으로 인해 잠을 깨기도 합니다. 

2. 진단

정형외과 의사의 진찰이 가장 중요하며, 어깨 관절 자체의 이상과 비슷한 증상을 일으키는 다른 질환 (목 디스크 등)을 감별하기 위하여 엑스레이  검사 그리고 필요에 따라 정밀 MRI 검사 등을 시행하여 진단하게 됩니다. 

3. 치료

1) 휴식

초기 증상 발생시에는 휴식이 가장 필요합니다.

무리한 어깨사용을 피하고, 운동 후에도 반드시 휴식해야 긴장을 완화할 수 있습니다.

2) 스트레칭

평소 스트레칭으로 어깨 부담을 줄이는 것도 중요합니다. 

어깨사용이 잦은 직업을 갖고 있거나 어깨 움직임이 많은 운동을 즐겨 하는 사람이라면, 나이와 관계없이 운동 전후의 스트레칭이 효과적입니다.

수건이나 가벼운 막대(봉)의 양쪽 끝을 가로 방향으로 잡고 양팔을 위아래로 천천히 들어올렸다 내린다.

등 뒤로 할 땐 세로로 수건 양 끝을 잡고 때를 밀 듯 팔을 위·아래로 늘린다. 모든 동작 시에는 10초씩 정지하고 5회씩 시행하면 효과적으로 어깨를  풀어줄 수 있습니다.

스트레칭을 약 6주 정도 시행하게 되면 괜찮은 쪽 어깨 관절과 비슷한 정도의 운동 범위를 얻을 수 있으며 통증도 거의 없어집니다.

3) 관절 내시경술

근육의 파손이 심한 경우나 운동 및 약물 치료 등으로 증상 호전이 없는 경우에는 관절 내시경으로 치료 합니다. 

4. 합병증

초기에는 운동 치료만 해도 통증을 완화할 수 있지만, 제대로 관리해주지 않은면 이차적인 어깨질환으로 발전할 수 있습니다.

충돌하는 뼈가 회전근개를 계속 긁으면 회전근개가 손상돼 어깨 옆쪽 부위에 날카로운 통증이 느껴지고, 파열부위가 커지면 힘줄이 안으로 위축돼  봉합이 어려울 수도 있다.

어깨충돌증후군으로 견봉 아래 점액낭이 눌리고 손상되면 관절낭 유착과 동반돼 오십견이 될 수 있고, 점액낭이나 회전근개 손상부위에 석회가 침착해 석회화건염으로 악화되기도 합니다.

그래서 어깨 충돌 증후군은 흔히 어깨 질환의 시작으로 알려져 있습니다.

2021. 03. 11. 14:45
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    3

    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
    어깨통증으로 문의주셨습니다.
    갑자기 무리한 신체활동을 하거나 평소의 잘못된 자세나 맞지 않는 배개의 사용 등으로 인해 어깨 통증이 생길 수 있습니다.
    충분한 휴식 이후에도 어깨 통증이 장기화되고 점점 심화된다면 근처 정형외과에서 진료보시길 권해드립니다.

    참고로 아래 서울대학교에서 발간한 어깨 스트레칭 컬럼이 있어 첨부합니다.
    https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103226&cid=63166&categoryId=51020
    답변이 되었길 바랍니다. 

    2021. 03. 12. 08:14
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      3
      심플라인치과 치과원장

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      1. 유착성 관절낭염의 가능성이 있습니다.

      (1) 원인

      - 정확한 원인은 아직 정립되지 못했습니다.

      - 관절낭속의 염증에 의한것이라 추측되고 있습니다. 힘줄의 이상등으로 초래된


      (2) 증상

      - 흔히 말하는 오십견입니다.

      - 어깨 주위에 통증이 생깁니다.

      - 어깨가 아파 어깨를 쓰지 않으려고 하여 점점 안쓰기 시작하면서 더욱 통증이 심해지고, 굳어집니다.


      (3) 치료

      - 적극적인 자가 물리치료 요법

      - 약물치료

      - 레이저치료

      - 수술


      2. 회전근개 건 파열의 가능성이 있습니다.

      (1) 원인

      - 변성으로 인한 퇴행성 변화로 인해 서서히 근육이 상완골에 부착하는 부위가 파열되어 발생합니다.


      (2) 증상

      - 팔을 움직일 때 어느 한 지점에서 심한 통증을 느끼고, 어디가 걸린 느낌, 소리 등이 납니다.

      - 팔을 벌릴 때 힘이 없습니다.

      - 무거운 짐을 옮길 때 통증을 느끼게 됩니다.


      (3) 치료

      - 팔걸이 착용

      - 자가물리 치료 요법

      - 수술적 치료

      2021. 03. 12. 22:07
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