회사에서 다치면 무조건 산재처리 해야하나요?
회사에서 근무 중 2도 심재성 화상을 입어 A 병원을 방문 했습니다. 드레싱 치료 후 추가 방문하라는 말은 없었고, 혹시나 덧날까봐 며칠 후 B 병원에 방문 했습니다.
접수할 때, 다친 경위에 대해 물어보길래 회사에서 일하다가 살짝 데였다고 말했습니다. 그러자 산재 처리 이야기를 하더니 다음 방문 때 설명 해줄 거라고 하더라고요. 저는 속으로 산재처리 할 정도의 수준은 아닌데... 생각하고 진료 및 드레싱 치료를 받았습니다.
그 후 2차 방문을 해서 또 드레싱 치료를 받고 자가치료를 하라고 해서 드레싱 재료를 받고 진료를 마쳤습니다. 근데 원무과에서는 산재처리 말고 실비처리 할 경우 추후 적발되어 환수처리 될 수 있으니 나중에 잘 선택하라고 하더라고요.
화상 부위가 매우 커서 일상 생활이 안되거나, 출근을 못 할 정도가 아닌데 회사에서 다친 것이라 해서 무조건 산재처리를 해야하나요?? 만약 제가 실비 처리할 경우 회사나 저에게 불이익이 발생할까요?
병원 방문은 총 A 병원 1회, B 병원 3회입니다
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
추후 적발되어 환수처리 될수 있다는 의미는, 나중에 산재처리 했을때 문제되는 부분입니다.
산재처리는 본인의사 결정에 따르며, 산재요구를 했는데 회사에서 불응할때 문제 되는 부분 입니다.
본인이 요구 하지 않으면 안해도 됩니다.
1명 평가안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
산재처리가 더 많은 보상을 받을 수 있죠.
산재와 실비는 중복으로 보상 안됩니다.
산재에서 보장 안되는 비급여 부분은 실비청구
가능합니다.
1명 평가안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 해당 경우 산재가 아닌 개인 실비로 하셔도 무방하며 그렇게 한다고 해서 불이익 되는 것은 없습니다.
1명 평가안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
모두에게 불이익이 있으면 안됩니다. 물론 아예 없을 수는 없지만
불이익은 생각하지 않고 산재처리를 하시는 것이 좋습니다. 산재를 받아야 , 치료비, 장해급, 급여70% 등 여러가지 역할을 해 내기 때문입니다. 감사합니다.
1명 평가안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
산재처리는 선택이지만, 회사에서도 산채처리 해줄것인지는
회사와 얘기를 해봐야 할것 같습니다.
산재처리와 개인실손의료비는 중복지급이 되지 않으며,
개인 실비 처리 한다고 해서 회사에 불이익은 전혀 없습니다.
다만, 개인 실비 처리시 자기부담금은 제외하고 지출된 의료비를 받기에
그거 외 불이익등이 발생되거나 하지는 않습니다.
회사 담당자에세 먼저 얘기를 해보신후, 산재처리 할지 여부를 선택하시면 될것 같습니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
일차적으로는 산재 처리입니다 회사에서는 산재 처리하는 것을 꺼리기 때문에 몇 십만 원 몇 백만 원이라도 부상 경중에 따라서 그것으로 끝내기도 합니다 말씀하신 것처럼 그렇게 크게 닫힌게 아니라면 회사에게 유급 휴가라든가 이런 것들을 요구해 볼 수도 있습니다 그러면 천재 처리를 안 하게 되죠 이것이 일차적으로 합의가 되었다면 나중에 자체적으로 실비 처리를 하시기 바랍니다안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
화상 부위가 매우 커서 일상 생활이 안되거나, 출근을 못 할 정도가 아닌데 회사에서 다친 것이라 해서 무조건 산재처리를 해야하나요?
: 무조건 산재처리를 해야하는 것은 아닙니다 .산재처리를 하고 안하고는 선택입니다.
만약 제가 실비 처리할 경우 회사나 저에게 불이익이 발생할까요?
: 실비보험에서는 산재보험에서 보상받는 의료비는 보상하지 않도록 규정하고 있어, 산재처리를 안한다고 하여 실비처리가 안되지 않으며, 실비처리한다하여 회사나, 본인에게 불이익은 없습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
산재처리 가능한 부분이라면 처리하시는 것을 추천합니다.
산재처리된 의료비는 실손의료비 청구가 불가하기 때문에 산재처리시 실손의료비에서 지급이 불가합니다.