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비뇨의학과

소탈한양
소탈한양

해당 증상이 헤르페스 증상인가요????

성별
남성
나이대
30대
기저질환
아토피

3주전 여자친구와 관계를 맺었습니다.

이후 며칠전부터 (포경X) 귀두을 덮고 있는 표피(살 껍데기)(?)끝쪽이 따갑습니다. 마치 찔리는 것 처럼...헤르페스 2형 증상인거 같아 매일 성기 부분(고환, 음경 기둥, 음경 위 털쪽 등)을 관찰하였으나, 수포 증상은 없었습니다.

또한 소변 시 작열감, 통증, 분비물 등은 없습니다.

  1. 위 증상이 성병 헤르페스 2형일 수 있나요?
  2. 의심 질환이 무엇일까요?
  3. (☆) 입술 헤르페스, 단순포진 증상으로 입술 가려움이 있을때마다 항바이러스제를 복용(간헐적, 가끔)하였는데, 이것 때문에 만약 걸렸는데, 성기에 수포가 안올라올 가능성이 높나요?
  • 1번 째 사진
  • 2번 째 사진
2개의 답변이 있어요!
  • 1. 가능성이 전혀 없지는 않습니다만 강력하게 의심할 근거는 현재로서는 없습니다.

    2. 해당 내용만으로 구체적인 질병을 의심할 수 없습니다. 포피염의 가능성이 있을 수 있어 보입니다.

    3. 가능성이 낮습니다.

    1명 평가
  • 결론부터 말씀드리면, 현재 사진과 기술하신 증상만으로는 생식기 헤르페스 2형 가능성은 낮아 보입니다.

    이유를 근거 위주로 간단히 정리드립니다.

    1. 헤르페스의 전형적 양상과 다름

    일반적으로 생식기 헤르페스는 초기 따가움·감각 이상 → 1~3일 내에 군집성 물집(수포) → 터지며 미란·딱지

    이 순서로 진행합니다. 현재는 따가움만 있고 수포가 없음, 피부 표면은 비교적 깨끗한 상태입니다. 시간 경과상 기존의 헤르페스 발현 패턴과도 거리가 있습니다.

    2. 소변 시 통증·분비물 없음

    요도염(클라미디아, 임질 등) 양상도 아닙니다.

    3. 항바이러스제 복용 여부

    입술포진 때 간헐적 소량 복용이 생식기 감염 발생 후 수포를 완전히 억제할 정도의 혈중농도를 유지하는 경우는 드뭅니다. 즉 “걸렸는데 수포가 전혀 안 올라온다” 가능성은 높지 않습니다.

    4. 사진상 소견

    미세한 균열, 마찰성 자극, 건조, 아토피 피부의 민감성 악화 양상이 더 근접합니다. 포경이 없더라도 표피가 접히는 부위는 쉽게 건조·찢어짐·따가움이 생길 수 있습니다.

    관계 후 며칠 뒤 시작된 점을 보면 마찰성 포피염 가능성이 더 높습니다.

    ■ 가능성이 더 높은 진단

    • 마찰성 포피염

    • 피부 건조/미세한 찢어짐

    • 아토피성 피부염의 국소 악화

    • 일시적 세균성/진균성 자극(경증)

    ■ 현재 관리

    • 자극 최소화(세정제 과사용 금지)

    • 미온수 가벼운 세척

    • 보습제 소량 사용

    • 2~3일간 경과 관찰

    ■ 언제 진료 필요?

    • 3~5일 내 수포·궤양 발생

    • 통증 심해짐

    • 반복적으로 동일 부위 재발

    • 소변 통증, 분비물 새로 발생

    1명 평가