만성두드러기 해결방법은 없을까요?
3년이 다되어 가네요.
교육을 들어가서 기숙사에서 2주를 있었는데 몸이 가렵기 시작하더라구요. 이가 있나? 했는데 만성 두드러기라네요. 약은 계속 먹고 있는데 그때뿐 근본적인 해결책 없을까요? 매일 밤이 너무 괴롭네요.
심한 가려움증을 동반하는 두드러기의 경우 알레르기 등 특정 원인에 대한 노출에 의해서 발생할 수 있으며 피부가 건조하거나 다른 기저질환에 의해 이차적으로 발생하기도 합니다.
긁는 것과 같은 물리적 자극이나 땀이 나거나 더운 곳에 있는 것과 같은 열자극은 가려움증을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다.
가급적 긁지 마시고, 시원한 것을 가려운 곳에 올려놓으시거나 생활환경을 서늘하게 하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.
증상이 특정시기나 장소에서 악화된다면 알레르기가 원인일 수 있어 자극을 피하는 것이 필요할 수 있습니다.
집먼지진드기, 바퀴벌레, 곰팡이, 애완동물 털이나 비듬과 같은 유발물질에 의해 일어나며 대기오염이나 담배연기, 감기와 같은 호흡기 감염, 찬공기, 급격한 온도나 습도 변화에 의해 악화될 수 있습니다.
황사나 미세먼지와 같은 대기오염, 꽃가루가 알레르기비염의 원인이 된다면 보건용 마스크를 착용하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.
더불어 흡연자라면 금연하시고, 간접 흡연을 피하시는 것이 도움이 되며 실내를 깨끗이 청소하고 청결하게 유지하며, 급격한 온도 변화를 피하시는 것도 도움이 됩니다.
증상이 심할 경우에는 경구 항히스타민제나 단기간 스테로이드를 복용해 볼 수 있고, 가려움증이 있는 부위에 스테로이드 연고를 도포하며, 가급적 자주 충분한 양의 보습제를 바르시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
두드러기는 발생 기전에 따라 면역학적 기전에 의한 두드러기, 비면역학적 기전에 의한 두드러기, 물리적 요인에 의한 두드러기, 특발성 두드러기, 이차성 두드러기등으로 나뉘어집니다. 6주 이내에 증상이 없어지면 급성 두드러기, 6주 이상 증상이 지속되면 만성 두드러기라고 합니다.
두드러기의 원인을 모두 찾아서 차단하는 것은 실제로 쉽지 않은 일입니다. 음식이나 환경적인 요인 외에도 두드러기를 유발하는 원인이나 악화 요인들은 아래와 같습니다. 압박, 진동, 태양광선, 급격한 온도변화, 운동, 국소적인 열 노출, 몸에 열이 나게 하거나, 덥게 하는 것들(술, 맵고 뜨거운 음식, 자극적인 음식, 지나친 난방, 지나치게 뜨거운 목욕), 스트레스, 감정이나 기분, 약제등입니다.
매일 발생하는 만성 두드러기라면 심할때만 약을 복용하지 말고 항히스타민제를 꾸준히 복용하면서 감량해 나가는 것이 좋습니다. 베타메타손은 중등도 강도의 스테로이드 연고인데 선택적으로 사용하는 것이 좋을 듯 싶습니다.
의심되는 음식이 있다면 차단하는 것이 바람직하며 잘 모르는 경우에는 검사를 통해 확인해 보는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 안중구 의사입니다.
만성두드러기와 교육을 받으러 기숙사생활을 한 과거력을 보았을때 옴감염을 의심해보고 감별해 보실 수 있습니다 손가락 사이가 간지럽고 샤워시 따듯한물에 해당 증상이 유발될 수 있습니다. 생식기 주변의 병변이도있을 경우 피부과 진료가 도움이 될 수 있습니다.
만성 두드러기의 원인이 명확할 경우에는 원인을 최대한 제거하고 회피함으로서 발생 자체를 억제할 수 있습니다. 하지만 원인을 모르는 상황에서는 어쩔 수 없이 약물로 증상을 조절하면서 경과를 지켜볼 수밖에 없습니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
두드러기 치료의 기본 원칙은 원인을 파악하고 가능한 피하며 증상이 없어진 상태를 유지할때 까지 약을 적정 용량을 유지합니다. 증상이 있을때만 복용하는 것이 아니라 증상이 나타나지 않도록 지속적으로 약물을 복용해야 합니다. 항히스타민제 사용이 일반적인 치료지만 심한 경우에는 스테로이드, 오말리주맙 주사 치료를 시행할수 있습니다. 증상이 지속된다면 상급 병원 피부과에서 진료를 받아보시기 바랍니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 두드러기의 원인은 물리적인 자극, 약제, 음식 등 다양한 것들이 있습니다. 원인을 찾기 위해서 알레르기 피부반응 검사를 받아보시기 바랍니다.
원인이 규명된 경우 해당 원인을 피하는 것이 첫 번째 치료입니다.
증상에 맞게 치료하는 것은 항히스타민제를 복용하는 것이고, 이후에도 증상이 조절되지 않으면 단기간 스테로이드, 면역억제제 등을 복용할 수 있습니다. 반드시 병원 방문하여 상담받아보세요.
안녕하세요. 김명중 의사입니다.
만성두드러기의 진단은 두드러기가 6주 이상 지속되는 경우에 한합니다.
알레르기 내과 진료를 보신적이 없다면, 알레르기 내과에서 시행하는 피부따끔검사 및 (MAST, Unicap 등의) 피검사가 알레르기 원인규명에 큰 도움이 될 수 있습니다. 항히스타민제가 많은 도움을 주지만 근본적인 해결책이 아닌 만큼, 꼭 알레르기내과 진료를 보시기를 권장드립니다. 쾌유를 빕니다.
