이게 천식 증상인가요? 아니면 어떤 원인일까요?

Question

성별

여성

나이대

20

가끔 숨이 차고 숨쉬기가 어려워요 원하는만큼 안 쉬어지는 느낌이에요 가슴이 아플정도로 최대한 들이마셨다가 내쉬어야해요 근데 그러고나면 심장이 너무 뛰고 어지럽고 손이 떨려요 가래가 많고 식사후에는 특히 더 가래가 많아져서 기침해야해요 천식은 유전이라고 들었는데 부모님 두 분 다 천식이 있으시고 다른 형제는 지금 꾸준히 약 복용해야할 정도로 조금 심해요 제가 외국에서 지내고있어서 한국에서 병원을 가보진 못했어요 외국에서 간호사 (RN) 에게 이런 증상을 말했을 땐 천명음이 (wheezing) 없고 산소포화도가 정상이라 천식이 아니고 역류성 식도염이나 알레르기 같다고 알레르기 약 (cetirizine) 처방받았어요 그리고 간호사가 천식은 어렸을 때부터 있지 않는 이상 갑자기 생기지 않는다고 하더라고요.. 근데 제가 볼 땐 알레르기 증상같지는 않아서요.. 천식이 아니라면 이런 증상은 어떤 거일까요? 처방받은 알레르기약은 복용할까요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

말씀하신 증상으로 천식의 가능성은 높지 않습니다

의외로 여자분들이 환자분과 비슷한 증상을 호소하십니다

주증상의 숨이 시원하게 쉬어지지 않는다...표현은 다르지만 이와 비슷합니다

원인은 미상이며 시간 차이가 조금 있지만 대부분 자연적으로 호전이 되었습니다.

Answer 2

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 질문자분의 증상에 대해 이야기해 보겠습니다. 말씀하신 숨이 차고, 숨쉬기가 어렵고, 가슴이 아플 정도로 최대한 들이마셔야 하는 증상은 천식일 가능성을 배제할 수 없지만, 다른 원인도 고려해야 합니다. 일반적으로 천식은 폐의 기도가 좁아지면서 호흡 곤란, 천명음 등이 발생할 수 있는 만성 질환입니다. 말씀하신 대로 천식은 유전적 요인이 있을 수 있지만, 성인이 되어서 갑작스럽게 발생하는 경우는 드뭅니다.

외국의 간호사분이 제안한 것처럼 역류성 식도염도 검사해 볼만한 조건입니다. 식사 후 가래가 늘어나는 것으로 보아 위산이 역류하면서 기도를 자극할 가능성도 있습니다. 또한, 알레르기와 관련이 있을 수도 있지만, 알레르기 증상으로 가래가 많아지는 경우는 일반적이지 않습니다.

질문자분의 뒤이은 어지럼증과 심박수 증가, 손 떨림 같은 증상은 과호흡에 의한 반응일 수 있습니다. 과호흡은 호흡이 과도하게 빠르거나 깊어질 때 발생하는데, 이는 혈중 이산화탄소 수치를 감소시켜 어지럼증이나 손 떨림을 유발할 수 있습니다.

현재 처방받은 알레르기 약을 복용하는 것은 증상을 관찰하는 데 도움이 될 수 있으며, 만약 해당 약물 복용 후에도 증상이 개선되지 않는다면 추가적인 진단과 검토가 필요할 것입니다.

이러한 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있기 때문에, 현지의 병원에서 보다 정확한 검사를 받아보는 것이 중요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

천식은 일반적으로 호흡 시 쌕쌕거리는 소리와 함께 발작적으로 증상이 나타나며, 보통 어린 시절부터 나타나는 경향이 있는건 맞습니다. 다만 늘 그런건 아니면 성인 되 후 커서 생기기도 합니다. 하나의 가능성이고 역류성 식도염이나 알레르기, 심리적 요인 등도 고려해보셔야합니다. 특히 식사 후 가래가 증가하는 점은 역류성 식도염과 관련이 있을 수 있고, 알레르기약을 복용해본 후 증상이 개선된다면 알레르기와 관련된 반응일 가능성도 존재합니다. 정확한 진단은 호흡기 내과 진료 및 검사 등을 해보셔야 가능합니다.