사진을 살펴보면 피부 표면에 작고 균일한 과립상(granular) 돌기들이 넓게 분포해 있고, 일부 부위에 약간 더 두드러진 구진(丘疹)이 관찰됩니다. 부위가 음경 또는 음낭 부위로 보입니다.
곤지름(첨규콘딜로마, condyloma acuminata)은 통상 불규칙한 표면을 가진 사마귀 모양의 돌기가 군집을 이루거나 단독으로 나타나는 형태인데, 사진에서 보이는 소견은 전반적으로 균일하게 분포하는 양상이라 전형적인 곤지름의 형태와는 다소 차이가 있습니다. 이 부위에서 곤지름과 혼동되기 쉬운 정상 변이로는 음경진주양구진(pearly penile papules)과 피지선 이소증(Fordyce spots)이 있으며, 두 가지 모두 성병과 무관한 정상적인 해부학적 변이입니다.
다만 원격 사진만으로 곤지름을 완전히 배제하기는 어렵습니다. 성 접촉력이 있으신 상황이라면 인유두종바이러스(HPV) 감염 여부와 함께 다른 성매개감염병 검사를 겸하여 비뇨의학과 또는 피부과에서 직접 확인받으시길 권합니다. 육안 및 촉진으로 대부분 감별이 가능하며, 필요 시 조직 검사로 확진할 수 있습니다. 불안한 상태로 두시는 것보다 한 번 진료를 받아 명확하게 확인하시는 것이 정신 건강에도 도움이 됩니다.