헤르페스 가능성 여쭤보고 싶습니다.
2달전 관계시에 콘돔 착용을 하였으며, 구강성교는 받았었습니다.
아무런 문제가 없다가 엉덩이가 간지러워서 긁었더니 뾰루지 하나가 나있더라구요..?
계속 가려워서 긁었더니 이렇게 된 상태입니다..
헤르페스일 수도 있을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
사진만으로 단정할 수는 없지만, 현재 보이는 형태는 전형적인 헤르페스 소견과는 거리가 있습니다. 이유를 간단히 정리하면 다음과 같습니다.
1. 헤르페스는 초기에 몽글몽글한 작은 수포(물집) 여러 개가 군집 형태로 나타나는 경우가 많습니다.
2. 터지면 얇게 벗겨진 진물성 상처, 통증·따가움이 흔합니다.
3. 질문 주신 병변은 긁힌 후 악화된 단독 병변 형태로 보입니다.
– 모낭염(털구멍 염증)
– 단순 자극성 피부염
– 뾰루지(피지·땀샘 염증)
같은 양상이 더 흔합니다.
또한 콘돔 착용 + 구강성교 상황에서는 HSV-1·2 전파 가능성이 완전히 0은 아니지만, 엉덩이 특정 부위에 단독으로 이렇게 하나만 생기는 경우는 상대적으로 드뭅니다.
지금 단계에서 권장되는 판단 기준
통증, 따가움, 물집 형태 → 헤르페스 가능성 조금 올라감
가려움 위주 + 긁힌 자국 형태 → 비감염성 혹은 모낭염 가능성이 더 높음
같은 부위 반복 재발 → 그때는 헤르페스 감별 필요
어떻게 관리하면 좋나
항생제 성분 연고(무피로신 등)를 2~3일 짧게 사용해보고 호전되면 모낭염 가능성 높습니다.
악화되거나 통증·수포가 생기면 피부과에서 단순 헤르페스 PCR 검사 1회 받으면 확실합니다.
현재 사진만 보면 헤르페스보다는 긁힌 모낭염 형태가 더 타당해 보입니다.
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