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친절한나팔새48
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보험금지급을 받았는데 보험사에서 반환해야 한다고 연락이 왔습니다

2020년 수술비보험 가입(5대질환/27대질환)

2022년부터 어머님이 신부전 투석중이신데

2022년11월(동정맥루혈전제거술/풍선확장술받음)보험급지급받음/ 2023년2월경(동정맥루 혈전제거술/풍선확장술받음)보험금지급받음/2023년5월(동정맥루 풍선확장술받음) 담당직원과 통화를 해서 풍선확장술은 해당안되서 지급이 안되고 혈전제거술은 된다고 함/

2024년2월 동정맥루 가성동맥루제거술 청구를 하였는데 지급이 안된다 그러면서 문제는 그동안 지급받았던 혈전제거술도 해당이 안된다면서 보험금지급한거 반환하라고 전화가 왔습니다. 분명 혈전제거술은 된다고 해서 지급했던 보험금인데 잘못지급했다고 전부반환해야 한다고 일단 통화하고 보험금지급받은거 다 사용했다고 말했고 그러니 다시 전화한다고 하는데요 어떡하면 될까요



    1개의 답변이 있어요!
    • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

      - 보험 수익자는 오지급된 보험금에 대한 반환에 의무가 있습니다.

      - 해당 수술금이 오지급된 부분이 맞는지 정확히 확인하여 이의가 없다면 반환 부탁드립니다.