빈혈이랑 황달때문에 오늘 병원에 왓눈데요

Question

어제 혈뇨 심하게 본 뒤로 기운이 없어보이고 밤에 밥도 안먹고 잇몸이랑 귀는 창백하고 오전에 병원가서 검사햇더니 간수치 췌장 신장은 괜찮고 빈혈심하고 염증수치 500이 넘더라구여 비장이 엄청 비대해져 잇구요

용혈성빈혈이나 그뭐지 진드기 물리면 감염되는거 그거 둘중에 하나로 의심된다고 일단 검사해서 외국보내고 결과 알려면 일주일 걸린다고 일단 급하게 수혈부터 하고 약하게 치료할려고한다네요 바베시아면 항생제써야되고 용혈성빈혈이면 스테로이드랑 면역억제제 써야 히는데 지금 어떤 병인지 모르니 약하게 써보겟다고

근데

산책을 2주전에 햇는데 바베시아는 아니지 않을까요?

멀쩡햇능데 갑자기 이렇게 됫네요ㅠ

근데 비대해진 비장이 원인일수도 잇나요? 진드기 문제나 면역력 문제나 비장문제? 아니면 면엳력문제때메 빈혈이 생겨서 염증수치가 올라가서 비장이 비대해진건가요? 아니면 비대해진 비장이 원인인가요?

박주찬 수의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 박주찬 수의사입니다.

빈혈을 유발할 수 있는 요인을 크게 4가지로 나눈다면

1. 감염: 작성자분이 말씀하셨던 진드기 매개성 원충이나 세균 등입니다.

2. 종양

3. 독성물질 섭식 및 약물 중독

4. 면역매개성 요인입니다.

감염에 의해 적혈구가 용해나 면역매개성 요인에 의한 용혈인 경우 많은 경우 적혈구의 탐식은 비장으로 가서 이루어집니다.

비장에서 일을 많이 하니 비장이 커지는 것이죠

결국 빈혈의 경우 원인을 정확하게 찾아서 치료를 시도해야하고 진단이 날 때 까지 시간을 벌기 위해서는 수혈이 지시 됩니다.

이은수 수의사 · Answer

안녕하세요. 이은수 수의사입니다.바베시아의 경우 감염되고 수일 내로 증상이 유발되지 않고 수개월이 지나야 증상이 유발되는 경우가 많습니다. 심한경우 수년정도 지난 후 증상이 발현되기도 하여 정확히 언제 진드기 물림이 있었는지 추정할 수 없습니다. 비장은 혈액 면역계 장기로 비장이 문제가 있어 용혈성 빈혈이 발생하는 경우도 있지만 반대로 용혈성 빈혈등을 유발하는 원인에 의해 이차적으로 비장의 종대가 유발되기도 합니다. 선후 관계 파악을 위해서는 근본 원인 평가를 해야 하는것이니 주치의의 판단이 최선으로 보실 수 있습니다. "멀쩡햇능데 갑자기 이렇게 됫"다면 급성을 의미하며 더더욱 집중적인 치료가 필요하다는 의미일 뿐입니다.

이광섭 수의사 · Answer

안녕하세요. 이광섭 수의사입니다.강아지가 빈혈과 황달을 겪고 있는 것은 적혈구가 파괴되거나 감소되고 있기 때문입니다. 적혈구가 부족하면 잇몸이나 귀가 창백해지고, 기력이 떨어지고, 심하면 혈뇨가 나올 수 있습니다. 황달은 적혈구가 파괴되면서 생기는 빌리루빈이 피부나 눈에 쌓이는 현상입니다. 바베시아증은 진드기에 물려서 감염되는 원충성 질병으로, 바베시아라는 원충이 적혈구를 공격하고 파괴합니다. 바베시아증의 증상으로는 발열, 빈혈, 혈뇨, 황달, 림프절 비대, 비장 비대 등이 있습니다. 다른 하나는 용혈성 빈혈입니다. 용혈성 빈혈은 면역체계가 적혈구를 공격하고 파괴하는 질병입니다. 용혈성 빈혈은 스테로이드나 면역억제제로 치료할 수 있습니다. 강아지가 산책을 2주 전에 했다고 하셨는데요, 바베시아증은 진드기에 물린 후 10일 정도 지나야 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 산책 때 진드기에 물린 가능성은 있습니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 PCR 검사와 같은 혈액 검사가 필요합니다. 비장이 비대해진 것은 죽은 적혈구가 증가했기 때문이죠. 적혈구를 만들거나 제거하는 역할을 합니다. 빈혈이나 염증이 있으면 비장이 커질 수 있습니다.