사진에서 보이는 소견을 먼저 말씀드리면, 가슴과 목 부위에 걸쳐 불규칙한 경계의 붉은 반점들이 넓게 분포해 있고, 일부는 서로 합쳐지는 양상입니다. 피부가 전반적으로 붉게 올라와 있고 긁은 흔적도 보입니다.
두드러기(urticaria) 가능성이 높습니다. 두드러기는 피부 진피층에서 히스타민이 분비되면서 팽진과 발적이 생기는데, 긁으면 자극 부위가 더 넓게 퍼지는 피부묘기증(dermographism) 반응이 동반되는 경우가 많습니다. 어제 갑자기 생겼고 긁은 뒤 더 넓어졌다는 경과가 이와 일치합니다.
접촉성 피부염도 감별 대상이긴 한데, 사진상 분포가 국소 접촉 부위보다 넓고 불규칙해서 두드러기 쪽이 더 맞아 보입니다.
치료는 바르는 약보다 먹는 항히스타민제가 우선입니다. 약국에서 처방 없이 구입 가능한 세티리진(cetirizine)이나 로라타딘(loratadine) 계열을 드시면 수 시간 내로 가라앉는 경우가 많습니다. 긁으면 더 퍼지니까 최대한 긁지 않는 게 중요하고, 차가운 수건으로 가볍게 눌러주면 가려움 완화에 도움이 됩니다.
하루 이틀 내로 호전되지 않거나, 입술이나 목 안쪽이 붓는 느낌, 숨쉬기 불편함이 생기면 그때는 즉시 응급실로 가셔야 합니다. 그 정도가 아니라면 피부과에서 원인 파악과 처방을 받아보시길 권합니다.