상피내암0기도 맨 유방암인거죠? 다름이 아니라 문의드릴 사항이 있어서요
상피내암 부분 절제하면
수술 후 방사선 말고 침유선으로 인정될까봐 두렵습니다
상피내암0기 절제해도 침유선으로 이어질 가능성이 높은가요

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
상피내암에 대해 궁금하고 걱정스러우시군요. 상피내암은 0기 유방암이라 부르지만, 엄밀히 말하면 유방암이 아닙니다. 유방암은 악성 종양이고, 침윤성 유방암을 의미하는 것입니다. 그러니 상피내암은 전암병변이라 부를 수 있고, 암으로 발전할 가능성이 있는 병변이지만 아직 암이 아닌 단계를 말합니다. 치료 잘 받으시고 완전히 절제되었다는 조직검사 결과와 영상결과를 얻는다면 재발의 가능성이 낮을 수 있습니다. 치료에 전념해보시기 바랍니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
DCIS는 유방암의 초기 단계이며, 침윤성 유방암으로 진행될 가능성이 있습니다.
하지만 적절한 치료를 받는다면 예후가 좋은 편입니다. 부분절제 후 방사선 치료 병행시 10년 이내 침윤성 유방암 발생률은 약 15% 정도로 알려져 있습니다. 다만 개인의 위험인자에 따라 차이가 있을 수 있어, 외과 전문의와 상담을 통해 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 걱정되는 마음은 충분히 이해하지만 긍정적인 마음가짐을 갖고 규칙적인 검진과 치료에 임하시길 바랍니다.
답변을 읽어주셔서 감사합니다. 제 조언으로 건강관리에 도움이 되셨기를 바랍니다. 만약 그렇다면 추천 버튼을 눌러주시면 앞으로도 이런 건강 상담을 지속할 수 있는 원동력이 될 것 같습니다. 감사합니다.
상피내암 0기의 경우 상피층에만 국한되어 있어 침윤성 암으로 진행될 가능성은 상대적으로 낮습니다. 그러나 상피내암이 다발성으로 존재할 경우, 부분 절제 후 남아있는 미세한 병변이 침윤성으로 발전할 수 있는 위험을 완전히 배제할 수는 없습니다. 부분 절제를 선택한 경우, 수술 후 남아있는 암세포를 제거하고 재발을 방지하기 위해 방사선 치료를 추가로 권장하는 경우도 있습니다.
이론적으로는 상피내암은 부분절제만 해도 되지만 안전을 위해서 방사선을 하는 것입니다. 세포조직학상 에스트로겐수용체가 있으면 호르몬 치료도 함께 할 가능성이 높습니다. 상피내암이 있는 부분을 절제 했으므로 그것이 침윤성으로 변할 수는 없습니다. 남아있던 조직에서 혹시 발견하지 못한 곳에서 침윤성으로 변할 가능성이 0%는 아니지만 수술후에도 계속 추적관찰을 할 것이므로 크게 염려하지 않아도 될 것 같습니다.