엄마가 암으로 인해 회장루를 가지고 계세요 지금 수술 한지 3개월 되어 가는데 장루가 함몰이라 그런지 관리가 쉽지 않아요 피부보호시트도 사용해보고 후시딘 마데키솔분말도 사용해 봤는데 장루 주변 피부가 벗겨지고 소화액 때문인지 장루 교체시 30분 이상 열어두고 핸드선풍기로 바람도 쐬어 주는데 상처가 좋아지질 않아요 장루판도 함몰판을 사용 하는되도 그래요 장루환자 피부 상처 안나게 하는 좋은 방법 있을까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
주변에 진물로 인해 상처가 덧날수 있습니다. 마데카솔 분말 잘 이용해주시고
잘 건조시켜 주시기 바랍니다.
보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
• 장루관리
- 하루 2000cc 이상 충분한 수분을 섭취하도록 합니다.
- 설사 등으로 수분 손실이 많을 때에는 이온음료 등으로 수분과 전해질을 보충해야 하며, 설사가 심하면 탈수가 되기 전 병원을 방문하셔야 합니다.
- 변이 묽게 나오고 가스가 자주 생기므로 주머니를 자주 비워주어야 합니다.
- 장루부착판의 교환은 식전 또는 식후 2~4시간 이후 변 배출이 적은 시간을 이용하여 교환합니다.
- 소화효소가 많이 포함된 유동변이 나오므로 누출이 되면 따가운 느낌, 또는 가려움을 호소하며, 이 때는 즉시 피부보호판을 교환해야 합니다.
• 일상생활
- 음식 : 수술 초기 장 막힘(Food Blockage)은 소화가 잘 되지 않는 음식, 고섬유질 음식, 장의 협착 등으로 생기게 됩니다. 예방을 위해서는 음식을 조금씩, 자주, 천천히 잘 씹어서 먹거나 고 섬유질(과일, 야채) 음식을 제한해야 하며, 또 고섬유질 음식은 소량씩 점차적으로 양을 늘리도록 합니다.
- 가스 조절 : 회장루의 경우 장 통과 시간이 짧아서 가스가 많이 배출됩니다. 그러므로 가스필터를 사용하거나 주머니를 자주 비우도록 해야 합니다. 급하게 음식을 먹거나 이야기를 하면서 먹거나, 껌 씹기, 탄산음료를 마시거나, 빨대로 음료를 마실 때 가스가 많이 발생됩니다. 가스는 공기 삼키는 것을 감소시킬 때 조절됩니다.
- 냄새 조절 : 회장루는 대장루에 비해 냄새가 적으나 장 통과 시간이 길어지면 변 냄새가 나게 됩니다. 이 때에는 냄새를 방지하는 주머니 또는 냄새 제거제를 사용하거나 자주 주머니를 비우고 냄새가 덜 나는 음식을 먹도록 합니다. 지속적으로 변에서 나쁜 냄새가 날 때에는 회장루의 협착이나 기능장애, 부분적인 장폐색을 의심해야 하므로 병원을 방문하셔야 합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
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