건강검진시 수면내시경, 초음파, 조직검사시 실비 되나요?
매년 정기 건강검진을 받으면서 수면 내시경과 가슴 초음파검사를 실시하였고, 내시경간 조직검사도 실시하여 8만여원이 청구되었습니다.
이때 실비청구 가능한가요?
저는 아니고 와이프입니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
검진비용은 실비에서 보상하지 않습니다 예방차원으로 검사 검진비용 미용이나 성형의 비용은 보상하지 않습니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
건강검진시 받는 비용에 대해서는 실비에서 보장을 하지 않습니다.
치료목적이 아닌 예방목적이기 때문입니다.
이상소견으로 인한 추가검사나 치료 비용은 실비 가능합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
단순 건강검진과 검진시 선택하여 추가검사는 실손의료비 보장제외 대상입니다.
다만 의사 소견으로 검사후 추가검사나 재검사는 실손의료비 청구 대상입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
이때 실비청구 가능한가요?
: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하는 보험으로 단순 예방적인 건강검진은 보상하지 않는다고 규정하고 있습니다.
다만, 내시경 중 조직검사를 왜 하셨는지는 알 수 없으나, 용종제거등을 하여 조직검사를 하였다면 이는 치료에 해당되어 보상을 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.
아뇨, 전부 불가능합니다.
실비의 목적성은 질환, 증상이 있을 경우 진료, 검사, 치료비를 지원하는 것이며
예방, 건강목적의 의료비는 보장하지 않기 때문에
건강검진은 실비청구가 불가능합니다.
다만, 만약 검사도중이 이상이 발견되었다? 그러면 관련 검사 및 이후 치료등에 대해서는
실비 청구가 가능하도록 변경됩니다.
예시를 들면 대장내시경에서 용종이 발견되었다하면
대장내시경 비용 + 조직검사비용 + 기타관련비용이
실비청구가 가능해집니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
정기검진은 실비가 되지 않습니다.
이상 소견 등을 받아서 추가적인 의료행위의 경우 실비 청구 가능합니다.
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.
건강검진 목적의 검사비는 실손보험 보장이 되지 않습니다.
의사가 검사가 필요하다고 판단해서 진행되는 검사는 실손보험 보장이 가능합니다.