실비보험 할증에 따른 보험료가 얼마나 오르게 될까요?
현재 어린 학생이라서
실비보험료가 월 8천원 정도입니다.
1년 이내에 100만원 이상을 환급받으면
보험료가 100% 할증된다는 말을 들었는데요
그러면 월 8천원 내던 사람은
대략적으로 1만6천원 내게 된다고 보면 될까요?
그리고 1년 이내에 100만원 할증의 시기가
보험료 할증을 처음 받았을때부터 1년 이내인건지
아니면 보험료 계약일을 기준으로 1년인지도
궁금합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
4세대실비의 갱신시 보험료인상은 전체손해율로 결정되며 개인할등은 청구금액 전부가 아니고 1년동안 3대비급여 청구금액으로 결정됩니다 100만원이상 청구하게 되면 100%이상 최고300%까지 개인할증이 되게 됩니다
1명 평가안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
보험 계약일에 해당하는 1월1일부터 12월31일 마지막 날짜까지의 비급여 사용 금액에 따라서 정해집니다.
비급여 치료에 대한 청구가 없었을경우 ~5%의 할인이 들어가고
100만원 미만 금액으로 청구시 유지, 100~150은 +100%, 150~300은+200%, 300만원 이상은 +300%로 정해집니다.
물론 비급여 특약에 대해서만 해당되므로 전체 실비보험료가 두배 세배 오르는 효과는 없습니다.
답변이 도움이 되셨으면 좋곘습니다 :)
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
4세대 실비보험의 경우 1년 이내에 비급여 청구금액이 100만원 이상이면 보험료가 최대 300%까지 할증될 수 있습니다. 계약일 기준으로 1년 이내에 해당 시점이 정해지며 청구금액이 높을수록 보험료 인상 폭이 커지니 참고하시면 좋습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
1년 이내에 100만원 이상을 환급받으면 보험료가 100% 할증된다는 말을 들었는데요
그러면 월 8천원 내던 사람은 대략적으로 1만6천원 내게 된다고 보면 될까요?
: 이는 4세대 실비보험에 대한 할증내용이고, 1년 이내에 100만원이라는 것은 비급여 부분에 대한 내용으로,
본인이 가입한 실비보험이 4세대 실비보험인지여부를 체크하고,
비급여의료비가 년간 100만원이상인지를 체크하면 됩니다.
상기 조건에 맞다면 100%가 할증되어, 1만 6천원이 됩니다.
그리고 1년 이내에 100만원 할증의 시기가 보험료 할증을 처음 받았을때부터 1년 이내인건지
아니면 보험료 계약일을 기준으로 1년인지도 궁금합니다.
: 계약일 기준입니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
현재 4세대 실비보험 가입중이라면
보험 가입월 기준 3개월 이전부터 1년을 보며 1년이내 비급여 사용 실적에 따라서
갱신시 보험료 인상이 차등 적용되세요.
100만원 이하 사용시 현상태로 유지
100 만원이상 150만원 미만이라면 보험료 100% 할증.
150 만원이상 300만원 미만이라면 보험료 200% 할증.
300 만원이상 비급여 사용했다면 보험료 300% 할증입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
정확히는 '비급여' 청구금액을 기준으로 100만원 이상입니다.
큰병이 아닌 자질구레한 의료비는 보통 '급여'이기 때문에
왠만해서 할증되는 경우는 잘 없습니다.
가입자의 98%가 할인~유지이고
실제 할증까지 되는 가입자는 2%가 채 안되거든요.
실비보험내에도
상해/질병, 급여/비급여, 3대 비급여 특약이 분리되어있습니다.
이 안에서 비급여 특약에 대해서만 할증이 되기 때문에
실질적으로 원보험료의 두배가 되지는 않습니다.
8천원이라면 1.2~1.4만원 정도 되겠죠?
이 할인/유지/할증은 1년 갱신시점마다 조정됩니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
4세대 실손보험이신가보군요. 우선 1년내에 100만원이상 청구시 100%가 아니라 300%올라갑니다. 그래서 아직 4세대로 전환을 하지 않은 분들에게는 전환을 하지 말라고 말을 하고 있는 것이구요. 하지만 선생님은 아직 학생이기 때문에 갱신을 해서 보험료가 올라가도 그렇게 많이 올라가진 않을거구요.
보험료 갱신기준은 실손보험을 계약한 날을 기준으로 1년입니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
실비 가입년월이 중요 할 것 같은데요.
4세대 실비인가요?(21년.7월 이후 가입자)
그렇다면 그리고 100만원만 달랑 적으셨는데
비급여 치료로 100만원 이상 시 할증입니다.
급여 치료는 아무리 많이 받아도 할증 되지 않습니다.
위에 3세대 이하의 가입자는 많이 청구해도 할증되지 않습니다.
