간 Mri 판독지좀해석좀부탁합니다

Question

판독지보시면hcc보다는염증병가능성을우선적으로고려해야된다고적혀있는데왜그런판단을하게된건지혹시아시는의사선생님이계실까요

신성현 · Accepted Answer

HCC보다는 염증성 병변 가능성을 우선적으로 고려해야 된다 고 기술된 것은, 영상 소견이 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma, HCC)보다는 염증이나 감염과 같은 비암성 조건의 특징을 보이기 때문일 가능성이 높습니다.

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판독을 담당한 영상의학과 전문의가 판단 근거를 더 정확히 말씀드릴수 있겠지만, 제가 아는 선에서 추정을 해본다면, 1) 우선 시간간격을 두고 찍은 검사에서 크기변화가 없었다는 점이 하나의 근거 일수 있습니다. 악성종양이었다면 점점 커지는 것이 특징이라 간격을 두고 촬영했을때 크기가 커졌을 것입니다. 2) 두번째로는 조영이 subtle(미미하다) 했다는 점입니다. 악성종양이라면 암주위로 혈관이 많이 발달하는 것이 특징이기 때문에 조영증강이 강력하게 되었을 것입니다.

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이명규 · Answer

간단하게는 HCC 처럼 암과 같은 조영 증강을 보이지 않기 때문에 암 보다는

염증성 질환의 가능성이 높은 것을 의미하게 됩니다. 가장 좋은 것은 수술로 절제하여

보는 것이지만 그렇게 하기가 어렵기 때문에 MRI 나 CT 로 간접적으로 확인하게

됩니다.

채홍석 · Answer

HCC의 경우는 early enhance/early washout 의 pattern을 보입니다환자분의 경우 enhance pattern이 HCC에 전형적이 모습이 아니라서 그렇습니다.

내과

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