안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.
고혈압과 골다공증은 나이가 들수록 함께 나타나는 경우가 많으며, 일부 혈압약은 뼈 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 혈압약 종류에 따라 뼈에 미치는 영향이 다릅니다. 티아지드 이뇨제는 뼈의 칼슘 손실을 줄여 골밀도를 높이고 골다공증 위험을 낮출 수 있습니다. 반면, 루프 이뇨제는 오히려 뼈에서 칼슘이 빠져나가 골다공증 위험을 높일 수 있습니다. 안지오텐신 수용체 차단제 와 베타차단제는 일부 연구에서 뼈 건강에 긍정적인 영향을 줄 수 있다고 보고되었으나, 효과는 약간 다를 수 있습니다. 칼슘채널차단제와 ACE 억제제는 연구마다 결과가 달라, 뼈 건강에 미치는 영향이 뚜렷하지 않습니다.
또한, 혈압약을 복용하는 것 자체가 골다공증을 반드시 유발하는 것은 아니며, 오히려 고혈압 자체가 골다공증 위험을 높일 수 있습니다. 따라서, 혈압약을 복용 중이라면 담당의와 상의하여 본인에게 가장 적합한 약제를 선택하는 것이 중요합니다. 골다공증 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 충분한 칼슘과 비타민 D 섭취, 금연, 절주 등 생활습관 관리도 함께 필요합니다.