역류성식도염은 왜 생기는 병인가요?
목구멍이 간질간질 해서 기침이 나는데 역류성 식도염의 증상에 가래가 많이 나오기도 하는지 궁금합니다 그리고 특히 아침에 그 증상이 심한것 같은데 원인, 그리고 치료법과 예방법은 어떤것이 있나요?
목구멍이 간질간질 해서 기침이 나는데 역류성 식도염의 증상에 가래가 많이 나오기도 하는지 궁금합니다 그리고 특히 아침에 그 증상이 심한것 같은데 원인, 그리고 치료법과 예방법은 어떤것이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
위식도역류질환 (역류성 식도염은) 위 내용물이 식도로 역류하여 가슴쓰림, 답답함, 속쓰림, 신트림, 목에 이물질이 걸린 듯한 느낌, 목소리 변화, 가슴 통증과 같은 불편한 증상을 일으키거나, 심해지면 합병증까지 생기며
증상이 호전과 악화를 반복하는 만성적인 질환으로, 역류성 식도염으로 진단되신 경우 (내시경적 이상 또는 관련 증상) 위산 분비를 조절하는 약 복용이 필요합니다.
일반적으로 4~12주, 증상이 지속되는 경우 그 이상 복용하실 수 있습니다.
약 복용에도 호전이 되지 않는 경우 다른 원인 확인을 위해 위내시경 등 추가 검사가 필요할 수 있으며 약물치료와 함께 생활습관 교정을 통해 치료해 볼 수 있습니다.
1) 과식하거나 기름진 음식, 탄산음료, 커피 등을 피하는 것이 좋습니다.
2) 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다.
3) 식후 바로 눕지 않도록 하며 취침 전 음식섭취는 피하도록 합니다.
4) 술이나 담배는 피하는 것이 좋습니다
5) 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을 높일 수 있습니다.
6) 비만인 경우 체중을 줄이는 것도 도움이 됩니다.
감사합니다.
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
일단, 식도염이라는 것이 식도 점막에 염증이 생기는것이기 때문에, 목에 뜨거운 느낌의 통증이 생기게 됩니다.
또한 가슴통증이 동반 될 수 있습니다.
식도염의 원인
바이러스감염
세균감염
진균감염
위산역류 등의 원인들에 의해 식도염이 나타날 수 있습니다.
식도염의 치료
면역체계가 약해진 경우, 일단 전신질환을 치료하셔야합니다.
또한, 음식을 드신후 위산이 역류하는 자세(누운자세등)을 피하셔야합니다.
과식을 피하셔야합니다.
위산억제제를 처방받으셔야할 수 있습니다.
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
식도염의 증상
목통증
흉통
구토
구역감
식도염은
면역결핍이나 전신질환에 의해 컨디션이 안좋을때 생길 수 있습니다.
위산역류, 구토 등에 의해 생길 수 있습니다.
항생제, 소염진통제 등에의해 식도염이 나타날 수 있습니다.
식도염의 치료
약물 복용 (위산저해제, 위보호제, 항생제 등)
생활습관 교정 (자극적인 음식 줄이기, 체중줄이기, 식사후 걷기 등)
수술 (식도에 천공, 출혈 등의 심각한 문제가 생길시)
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
식도염의 증상
식도염에 걸리시면 목쪽에 강한 자극으로 인한 통증이 올수 있습니다.
또한, 구토를 하시게 될때 피가 같이 나올 가능성이 있습니다.
식도염의 원인
면역기능이 떨어진 상태에서 여러 세균이나 바이러스에 의해 감염되어 생길 수 있습니다.
또한, 약물을 장기 복용했을때 나타날 수 있습니다.
식도염의 치료
고지방, 고탄산 음식 줄이기
금연하기
금주하기
위보호제 복용
수술
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
식도염에 걸리면
식도쪽에 격통
가슴통증
출혈
연하곤란
등의 증상이 나타날 수 있습니다.
식도염은..
당뇨등의 전신질환이 있을때 나타날 수 있으며, 구토하는 습관이 있을시, 위산역류에 의해 식도염이 나타날 수 있습니다.
식도염의 치료
식사후 바로 눕는 습관을 교정하셔야합니다.
금연을 하셔야합니다.
커피, 초콜릿, 오렌지주스 등의 자극적인 음식을 피하셔야합니다.
감염에 의한 식도염의 경우, 항생제를 복용하셔야할 수 있습니다.
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
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목구멍이 간질하고 기침이 나는 증상 그리고 속쓰림, 속이 타는 듯한 느낌, 목에 이물감이 든 느낌 등은 모두 역류성 식도염에서 나타나는 다양한 증상입니다. 현재 증상 자체로만 역류성 식도염을 의심할 수 없지만 증상으로 보았을 때는 연관 관계가 꽤 있을 것으로 생각됩니다. 보통 역류성 식도염이 있을 경우에는 위산분비억제제를 복용하고 생활습관 속에서 자극적인 음식 및 커피, 술 등을 피하시는 것이 좋습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
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식도염 증상
-목에서 타는듯한 통증
- 발열
-오한
식도염의 원인
1. 감염
- 진균, 바이러스, 세균 감염
- 면역 결핍 (노인층, 당뇨병 환자, 장기 이식 환자_
2. 위산 역류
식도염의 치료
1. 약물 요법 - 위산억제제를 복용
- 항생제 복용 (박테리아나 세균에 의한 식도염인경우)
2. 식도염을 일으키는 약물복용 중단
3. 식이요법
- 과식과 탄산음료 줄이기
- 금연
- 고지방 음식, 커피, 커피, 초콜릿, 술, 오렌지 주스 등의 음식 피하기 - 체중을 줄이기
- 식사 후에 바로 눕지 않기
4. 수술요법
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안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
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1. 우리 몸의 식도는 생리학적으로 "역류 (Reflux, 음식물 또는 위산이 위에서 목으로 거꾸로 올라오는 현상)" 를 억제합니다.
식도의 근육에는 관문 역할을 하는 조임근 (Sphincter muscle)이 식도 위아래로 있고, 연동운동 (Peristalsis)이 일어나서 음식물을 한방향으로만 흐르게 하며, 중력 (Gravity)의 영향으로 서 있을 때 기준으로 음식물은 아래로 내려갑니다.
하지만 식사 후 바로 눕는 행동은 중력의 영향을 없애고 오히려 반대로 위산을 흐르게 할 수 있으므로, 역류성 식도염을 "유발"할 수 있습니다.
2. 위액에서 분비되는 위산은 음식을 소화시키기 위해서 강한 산성 (Acidity) 입니다.
그런데 이 위산이 과도하게 식도로 역류된 후 원활하게 제거되지 않으면 문제가 발생하게 됩니다.
위 점액과 달리 식도에는 산에 대한 방어 체계가 전혀 없기 때문에, 산 성분에 의해 식도가 자극되고 점막이 손상되면서 이로 인해 통증 등의 증상과 염증이 생기는 것입니다.
즉, 위식도 역류 자체가 병적인 상태를 의미하지는 않지만, 이 결과로 증상이 발생하거나 염증이 동반되면 역류성식도염으로 진단합니다.
역류성식도염의 가장 중요한 주 증상은, 명치 부위에 타는 듯한 통증과 신물이 올라오는 것입니다. 그러나 실제로 환자들이 호소하는 증상은 속쓰림, 이유 없이 목이 쉬거나 걸리는 느낌, 만성 기침, 천식 악화, 협심증과 유사한 흉통 등 위장관 증상에서부터 심혈관질환이나 호흡기질환으로 오해할 수 있는 증상까지 매우 다양합니다.
3. 역류성 식도염의 예방법
역류성 식도염은 재발이 매우 흔합니다. 생활 습관과 밀접한 연관이 있고, 지속적으로 관리를 해야 되는 질환이기 때문입니다.
역류성식도염의 만성적 특성을 고려해보면, 생활습관 개선이 역류질환 예방에 도움을 줄 수 있습니다.
즉 과식하거나 식후 바로 누웠을 때, 고지방식 또는 알코올 섭취 후 역류가 잘 발생하기 때문에, 이런 습관을 버리는 것이 역류성식도염을 예방하는 방법입니다.
잠잘 때 머리를 15 cm 정도 올려주면 야간 역류방지에 도움이 되며, 식후 2-3시간 이내에 눕지 말기, 과식을 피하고 규칙적으로 조금씩 자주 먹기, 흡연 삼가기, 카페인이나 초콜릿, 지방식의 섭취 줄이기, 체중 감량으로 복부 비만 조절하기, 복압을 높일 수 있는 조이는 옷 피하기 등도 역류질환 예방에 도움이 됩니다.
특히 과식 후 속이 더부룩하고 소화가 안 될 때 시원한 탄산음료나 커피를 마시는데, 이러한 습관은 식도위괄약근을 약화시켜 역류를 악화 시킬 수 있습니다.
또 과음이나 과식 후 일부러 구토하는 습관이 반복되면 위산에 의한 식도염이 발생할 수 있으므로 지양해야 합니다.
소화기 내과 전문의를 직접 찾아가서 문진 및 진찰을 받고, 필요하면 추가 검사를 시행하는 것이 가장 정확한 방법임을 우선적으로 말씀드립니다.
출처 - 세브란스병원 홈페이지
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안녕하세요. 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.
역류성 식도염은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.
1. 과식이나, 소화불량으로 인한 위 내용물 정체, 위액 분비 과다 등으로 위속 내용물이 증가하면, 식도로 역류할 수 있습니다. 특히 눕거나 구부리는 자세로 인해 위 내용물이 식도 가까이에 위치하면 역류가 잘 일어납니다.
2. 비만, 임신, 등으로 위 내부의 압력이 증가하거나, 복대 착용, 잦은 기침 등으로 복압이 증가하면 역류가 잘 일어납니다.
3. 위와 식도 사이에 있는 괄약근은 위의 내용물이 식도로 역류하는것을 막아주는 역할을 하는데 이 근육의 압력이 줄어드는 문제가 생기면 역류가 잘 일어납니다. 괄약근의 압력은 대개 기름진 음식, 음주, 흡연에 의해 감소합니다. 커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 등의 음식도 악영향을 끼칠 수 있습니다.
역류성 식도염의 전형적인 증상은 가슴쓰림과 위산 역류 증상입니다.
1. 가슴쓰림 - 대개 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 증상을 말합니다. 보통 ‘가슴이 쓰리다, 화끈거린다, 따갑다, 뜨겁다’ 등으로 묘사합니다.
2. 위산 역류 - 위액이나 위 내용물이 인두(식도와 후두 사이)로 역류하는 현상을 말하며 시고 쓴맛을 호소하게 됩니다. 대개 많은 음식을 먹은 후, 혹은 누운 자세에서 쉽게 발생합니다. 일부 위식도 역류 질환 환자는 협심증으로 오인할 정도의 심한 흉통을 호소합니다.
3. 삼키기 어려움 (연하 곤란), 삼킬때 통증 (연하통), 구역질
4. 이외에도 만성 기침이나, 후두염, 쉰목소리 등의 증상도 드물지만 나타날수 있습니다.
위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것이 중요합니다.
1. 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.
2. 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다.
3. 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.
4. 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.
5. 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 야간에 역류가 심한경우 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.
역류성 식도염으로 진단되면 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.
하지만 약물 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우 전문의사와 상담후 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 약해진 하부 식도 괄약근을 강화시켜 주기 때문에 완치가 가능합니다.
도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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