도수치료 이제 보험청구 안되는 건가요?
지금바로 시작인지 언제부터 인지 말은없고 과도한 도수치료 청구를 막기위해 도수치료비 지원을 제한 한다는 뉴스를 봤는데 지금부터 안되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
현재 4세대실손의 도수치료는 연 350만원까지 50회 한도이며 자기부담금은 30%이지만 개정된 5세대부터 적용됩니다.
5세대 개정시기는 아직 미정입니다.
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.
아직 법귤과 규정이 개정되지 않고 공포되지 않앗으므로 현재는 도수치료가 급여치료에 해당하고 실손보험에서도 보상됩니다.
그러나 현재 과잉진료, 과잉청구가 문제되고 있으므로 앞으로는 제한적인 치료와 보상이 될 것 같습니다.
과도한 치료와 과잉청구만 아니라면 상관없습니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
공식적으로 발표댄 법령이나 그런건 없는걸로 알고 있습니다,
하지만 도수 치료후 청구를 해 보면 일정 횟수(약 10회) 이상이면
그 치료가 별 효과를 볼수 없다고 판단하여 보험사에서는 보험금 지급을 거부하더라구요.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비 개정안 논의중이며 아직까지 정확한 시기는 공고되지 않았습니다. 현재는 청구및 보상이 가능합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
아직 언제부터 인지는 모르겠으나 개편은 이번달에 확정된다는 것 같습니다..
자기부담금이 95%까지 늘린다면..거의 받을 금액이 없는 것이죠.
과잉진료를 방지하기 위함인것 같습니다.
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
개인 실손의료비가 가입이 되어 있다면
아직까지는 도수치료 후 보험금 청구 가능합니다.
앞으로 개편 될 5세대 실손보험이 출시 될 경우
도수치료시 본인 부담 90%로 높아지면서
과잉진료를 억제하겠다는 취지입니다.영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
현재로서는 도수치료비 보험 청구가 완전히 중단된 것은 아닙니다. 다만, 과도한 청구를 방지하기 위한 정책 변화가 진행 중이며, 지원 제한이 시행될 시점과 구체적 조건은 건강보험공단 공지나 공식 발표를 통해 확인해야 합니다.감사합니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.
치료를 위한 도수치료 보험금 청구는 과거나 제한한다는 의료실비에서도 지급대상에 해당합니다.
다만, 비급여 본인 부담금을 높여 과도한 치료나 병원에서의 악용을 막기 위함입니다.
아직 확정된 것은 없기에 질문자님이 가입하신 의료실비를 통해 청구가 가능합니다.
도움 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
도수치료 보험청구 됩니다. 다만 실손보험에서 지원가능한 정도가 극히 줄어들어, 개인사비로 치료를 받는다고 생각하시면 마음편합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
언제부터일지는 아직 정해지지 않았습니다 그러나 경증으로 비효과적인 도수치료는 아마도 보험사에서 조사나 심사를 할 수도 있습니다 뉴스에서도 나왔듯이 경증환자의 비급여 도수치료는 본인부담금을 최고 90%나 95%로 한다고 합니다
