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안구건조증 치료 받았는데 실비 지급을 안해주네요

안구건조증 치료 받았는데 실비 지급을 안해주네요

백내장과 녹내장이 있어 평소 다니는 안과에 다녀왔어요

몇일전부터 눈에 이물감이 너무 심해 다녀왔는데

진료 검사후 안구건조증이라 그렇다고 소견 들었고

치료를 위해 레이저 시술을 받았습니다

약 2년전쯤 그때도 안구 이물감으로 건조증 진료 받고 치료 3회정도 받았던 기억이 있는데

지급에 전혀 문제가 없었습니다

정말 오랜만에 몇일전에 치료 1회 받고 서류 제출했으나

지급을 안해주었네요 이상해서 검색해보니 안구건조증 레이저 치료 받고

지급 못 받은 사람이 전혀 안보이던데 저한텐 왜 이러는건가요?

(L)손보입니다 2세대 실비구요

순간 짜증나서 지금 금감원 민원페이지 열어서 작성중에 있는데

제출 하기전에 도대체 왜 지급을 안해주는지 도대체가 이해가 안가 질문합니다

금요일 저녁에 확인해서 담당자 연락이 안되어 주말이라 내일 통화가 가능할듯해요

소견서 진단서 이런이야기 나오면 그냥 바로 민원 넣으려구요 이것 때문에 서류발급비용

부담하긴 싫으니깐요 지인은 현대해상인데 지급에 전혀 문제가 없더라구요

왜 저에게 이런 현상이 발생하는지 알수있을까요? 안구건조증은 질병이고 저는 치료를 받은건데

도대체가 이해가 안갑니다 다른 이야기지만 저번엔 통증으로 충격파 3회정도 받으니

전화가와선 충격파 계속 받으면 지급 안해준다는 식으로 이야기하길래 식겁하고 치료도 포기했습니다

뭐 말만하면 약관 이야기하고 돌아버리겠네요 약관에 없는 내용도 만들어서 이야기하는 것 같구요

제가 할 방법은 금감원 민원밖엔 없는거겠죠? 레이저 1회 받았는데 지급 안해주는게 정말 이해가 안됩니다

1개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    마이봄샘 기능장애(MGD), 안구건조증 치료 목적으로 시행하는 의료 시술임에도 불구하고 거절됩니다.

    이유는 미용목적 치료 목적이 아니라고 보거나, 1차 치료를 인공눈물 등으로 했음에도 효과가 없을 경우에 단계별 치료를 해야 하는데, 그 부분을 생략했다고 하는 겁니다.

    내일 전화하셔서 약관상 보상하지 아니하는 손해로 10만원 면책되었는데 무슨 연유인지 확인하시고, 대처하시면 됩니다.

    금감원 민원도 내용이 구체적이어야 답변을 주기 때문에 알아보고 진행해도 늦지 않을 겁니다.

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