오른쪽 어깨에 대상포진이 생겼어요~.연고만 발라도 될까요?
며칠전부터 오른쪽 어깨가 가려워서 긁었더니 수포가 생겨서 어제 병원에 갔더니 대상포진이라고 하면서 연고를 주셨어요. 그런데 밤에 자는동안 수포가 더커지고 부위도 넓어지면서 통증도 너무 심하더라구요. 연고만 계속 발라도 되는건지 아니면 병원을 가야되는걸까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질환의 치료는 항바이러스제 투여인데 수포 발생 3일 내지 5일 이내에 항바이러스제를 약 일 주일 정도 주사 또는 복용하면 대부분에서 완치됩니다.혹시 항바이러스제 투여를 하시고
통증이심하다면
동시에 진통제 등을 투여하는 경우도 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진으로 인한 통증이 심해진 경우에는 약물복용이나 바이러스가 침범한 신경분절에 해당하는 신경에 주사치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 처방받은 연고의 성분은 확인할수 없으나 연고로 인한 부작용도 아예 배제할순 없으니 도포는 중단하시고 재진료 받으시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.연고만 바르는 것 보다는 팜비르 같은 약물을 같이 복용 하는 것이 좋겠습니다.
대상포진에서는 항 바이러스제를 복용 하는 것이 더 도움이되며 포진후 신경통의 합병증을 예방 하는 방법입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.얼른 병원에 방문 하시어 항바이러스제를 같이 복용 하는 것이 좋겠습니다.
연고만으로 해결 될 수도 있겠으나 약물 치료를 병행해 주는 것이 포진후 신경통을 줄여줍니다.
필요하다면 신경차단술을 시행 할 수도 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진이고 병원에 갔더니 연고만 주셨다고요?
약국에 가셨을 때 연고만 받으신게 아닌가요?
일반적으로 대상포진은 먹는 약을 복용하는 경우가 많습니다 .
병원에서 약물복용 없이 연고만 주셨다면 나름대로 이유를 설명해 주셨을 것 같습니다.
그래도 증세가 점점 심해진다면 다시 한번 병원을 찾아가 정확한 진단과 치료 받으시길 권해드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진 증상
- 피부발진
- 수포
- 줄무늬 모양
대상포진 원인
- 대상포진 바이러스 (varicella zoster virus, VZV)
대상포진 치료
- 항바이러스 치료제로 치료
- 진통제
- 통증이 심한경우, 신경블록등의 수술을 하실 수도 있습니다.
- 충분한 영양섭취
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 신경절을 따라서 바이러스가 재활성화 되면서 생기는 질환입니다. 치료는 대상포진이나 단순포진이나 항바이러스제를 복용하는 것이지만, 그대로 두셔도 자연 치유되는 질환이기도 합니다. 하지만 치료를 했을 때 증상이 덜 심하기 때문에 보통은 치료를 하는 것이 좋습니다.
근처 피부과에 내원하셔서 적절한 약물치료를 받으시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이동주 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 피부발진이 생긴지 3일(72시간) 안에 항바이러스제를 투여해야 효과가 더 좋습니다
며칠 전이라고 하셔서 며칠인지는 모르겠지만 질환이 진전된 뒤에 가면 항바이러스제 및 연고의 효과가 떨어집니다.
증상완화가 되지 않으신다면 병원에 내원하셔서 별도의 처방이나 치료를 추가로 상담받으시는게 좋을 것 같습니다.
제 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이재호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진이 생긴 범위가 넓고 통증이 심한 경우 반드시 항바이러스제와 진통소염제를 복용해야 합니다.
대상포진 자체는 1-2주 내에 저절로 호전되지만, 항바이러스제를 복용하는 경우 대상포진이 지나간 후 발생하는 대상포진후 신경통의 빈도를 줄여주기 때문에 반드시 복용하셔야 합니다. 발병 3일 내 복용하셔야 효과가 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서준혁 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.항바이러스제는 발병 72시간 이전에 투여되는 것이 효과적이며, 이미 72시간이 지난 경우라면 그 효과에 대해서는 불분명하여 투여가 무조건 필요하다고는 보기 어렵습니다. 이미 72시간이 지났고, 심각한 면역저하 상태 (기저질환, 연령, 영양상태 등을 고려)가 아니라면 항바이러스제의 추가적인 복용보다는 진통을 조절하기위한 약물을 변경 혹은 추가하는 것이 좋을 것 같습니다. 다만, 72시간이 지난 경우라도 수포가 아직 새로 생기고 있거나 고령, 당뇨, 암, 영양결핍 등 면역력이 상당한 정도로 저하되어 있을 경우라면 항바이러스제의 복약이 유효하므로 주저없이 적극 복용할 것을 권장드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 사람 몸의 신경절에 잠복상태로 있던 수두-대상포진 바이러스가 다시 활성화되면서 발생하는 질병입니다.
원인 병원체로는 수두-대상포진 바이러스입니다. 소아기에 수두-대상포진 바이러스에 한번 감염되면 수두를 앓고 난 후에도 바이러스 몸속에서 완전히 사라지지 않고 체내에 남아 있는 수두 바이러스는 신경을 따라 이동하면서 신경절에 잠복해 있다. 이 경우네는 체내에 바이러스가 있더라도 이를 느끼지 못하며 겉으로 병적 증상이 없습니다.
증상
신경절에 잠복상태로 있던 수두 바이러스가 재활성화되면서 발생하며 피부의 병적인 증상은 신경근의 지각신경의 분포하는 부위에 국한되어 나타납니다.
보통 심한 통증과 감각이상이 도안되며 붉은 반점이 신경을 다라 나타납니다.
치료
항바이러스 치료제의 투여가 급성기 대상포진 치료에 사용합니다. 또한 항바이러스제의 치료가 바이러스의 복제를 억제하여 대상포진 후 신경통의 주요 원인이 될 수 있는 바이러스에 대한 신경 손상의 정도를 감소 시킬 수 있습니다.
이밖에도 국소적인 스테로이드의 사용을 고려할 수 있고 통증에 대해서는 비스테로이드성 소염진통제, 마약성 진통제 등의 사용을 고려할 수 있습니다.
경과/합병증
치료를 시작하면 빠르게 치유되지만 노인이나 면역억제 환자의 경우 포진후 신경통이 남는 경우가 흔하며 눈 주변에 대상포진이 생기는 경우에는 홍채염이나 각막염을 일으켜 실명할 수도 있습니다.
예방방법/식이조절
특별히 식이조절을 할 필요는 없고 대상포진 예방백신을 맞는 것이 필요하며 60세 이상의 성인에서 1회 접종이 추천됩니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림