태아보험을 가입하지 않으면 실제로 어떤 위험에 대비하기 어려울까요?

태아보험에 가입하지 않을 경우 출생 직후 발생할 수 있는 다양한 의료비 부담에 충분히 대비하기 어려울 수 있다고 들었습니다. 조산이나 저체중아 출산, 신생아 중환자실 입원, 선천성 질환 치료, 각종 입원 및 수술 등 예상치 못한 상황이 발생했을 때 어떤 경제적 부담이 생길 수 있는지 궁금합니다. 또한 출산 후 어린이보험만 가입하는 경우와 비교했을 때 보장 범위나 가입 조건에서 어떤 차이가 있는지, 실제로 태아보험이 필요한 이유는 무엇인지 알고 싶습니다.

5개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

    산이나 저체중아 출산, 신생아 중환자실 입원, 선천성 질환 치료, 각종 입원 및 수술 등 예상치 못한 상황이 발생했을 때 어떤 경제적 부담이 생길 수 있는지 궁금

    위와 같은 질병으로는 거의 인큐베이터나 중환자실로 들어가게 됩니다. 태아보험이랑 실비를 가입해 두지 않으면 100% 자기 부담금이겠죠?

    이번에 유퀴즈에 서울 아x병원 약사들이 잠시 나와서 미숙아 관련 내용이 잠깐 나오는데 참고하시면 어느정도 인지 가늠이 가실꺼라 보여집니다~

    태아보험과 어린이보험은 한끗차이일수도 있는데 선천성검사를 하더라도 미처 잡아내지 못한 선천성질환을 타고 난다면 태아보험부터 가입을 한 태아라면 어린이보험으로 자연스레 넘어가지만 태어나고 난 후 진단을 받은 뒤에는 어린이보험 가입이 불가하다는 점

    보험은 결국 혹시나하는 확률이 생기면 보장을 받는 복불복 같은 존재라 선택은 가입자가 하시면 됩니다~

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  • 안녕하세요. 권태훈 보험전문가입니다.

    지출이 큰 부분은 크게 3가지 입니다. 입원(조산, 저체중아, 중환자실) / 선천질환 및 장애 / 중대질환 정도로 나눌 수 있습니다.

    입원 관련하여 대표적으로 저체중아의 경우 우선 출생아 중 약 11%가 저체중아이며, 그 중 38% 가 입원을 하게 됩니다. 1인당 평균 입원일수는 21.3일 입니다. 평균이기 때문에 실제로 오랜 기간 입원하는 경우도 생길 수 있습니다. 병원비 자체의 부담도 있지만 일을 쉬어야하는 상황이나 부대비용 등을 고려하여 구성하는 특약입니다. 표준 플랜은 60일 정도까지는 10만원, 180일까지는 5만원 정도이며, 신생아 중환자실(NICU)는 추가로 5만원 정도 더 구성하고 있습니다.

    선천질환의 경우 뇌성마비, 염색체 이상 등의 질환, 장애는 선/후천적인 원인으로 인한게 있습니다. 태아보험에서는 1천~2천만원 정도의 진단비 및 선천질환 관련 특약들이 비슷한 금액으로 들어갑니다. 또한 이로 인한 후유증을 대비하여 5천만원 정도의 후유장해 특약을 구성합니다. 실제로 이런 질환의 발생 가능성은 낮지만, 발생할 경우 단기간이 아니라 장기적으로 비용이 들어가기 때문에 경제적 부담은 매우 크다고 봐주셔야합니다.

    중대질환은 암, 심, 뇌 질환인데, 특히 암은 그 비용이 연간 1억 이상도 들어갈 수 있습니다. 암치료는 특성상 건강보험에서 보장되지 않는 경우가 많기 때문입니다. 실제로 우리나라의 건강보험 보장률은 65% 이고, 암이 다른 질환보다 환자 부담률이 높습니다. 태아보험에서는 암진단비를 1억 이상, 연간치료비는 6,000만원 수준으로 넣어드립니다.

    어린이 보험과의 차이를 물어보셨는데, 그보다 중요한 것은 출생 후에는 보험 가입이 생각보다 어렵다는 점 입니다. 발생한 비용 부담은 둘째로 치더라도, 아이가 병력이 생기면 어린이 보험 가입이 어려울 가능성이 높습니다. 특히 실손은 보험사의 손해율이 높아 심사가 매우 까다롭습니다.


    태아보험은 '22주 6일 이내'에만 가입이 가능한 특약이 정해져있습니다. 장애 진단비, 뇌성마비 진단비, 선천질환 수술비, 입원일당 입니다. 그리고 태아특약이라고 저체중아 관련된 담보들과 선천이상을 보장하는 담보도 마찬가지이며, 특정 산모의 위험을 보장하는 특약도 그러합니다. 이 특약들은 13주 기형아 검사 이전에 가입해야 제한이 없습니다(검사 결과에 따라 가입이 제한될 수 있습니다).

  • 안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.

    태아보험이 필요한 이유는

    성인보험은 최소 5년~10년뒤를 대비하는 보험이지만

    태아보험경우 7~8개월 이후 출생한 순간부터 보장받을 확률이 높기때문입니다

    출산 후 어린이보험을 가입하시면 선천질환으로 인한 수술시 보장이 안되는 등 정도인데

    무엇보다 출생 이후 인큐베이터에 입원하거나 감기로만 내원을 하더라도 가입이 불가능 할 수 있습니다

    경제적인 부담은 의료보험과 실비보험에서 일부 보전이 될 수 있겠지만, 결국 부모 둘 중 한분이 쉬어야하는 소득 공백이 있을 수도 있구요

    태어났을때 어떻게 될지 아무도 모르기때문에 꼭 미리 대비해주시는걸 권장드립니다

  • 안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

    태아보험이 필요한 이유는 간단합니다.

    산모가 아무리 건강하고, 관리를 잘해도

    불의의 사고나, 유전적인 변이는 예방할 수 없습니다.

    그 과정에서

    선천적으로 심장이 약하거나, 장애를 안고 태어나거나,

    저체중아, 조산 등 여러가지 문제가 발생할 수 있는데

    이걸 예방하는 차원에서 가입하는 것이

    바로 '태아보험'입니다.

    결국 준비를 안했다가 이런 일이 발생했는데

    만약 형편이 여유치 않아 치료를 못하는 등의 상황이 발생하면

    월보험료 4~5만원을 10개월 내는게 어려워서

    자녀가 치료를 못받으면 부모입장에서 얼마나 한에 서릴까요?

    그래서 준비하는 겁니다.

    출산전에 태아보험을 준비하는 것과

    출산후에 어린이보험을 준비하는 것의 차이는 명확합니다.

    선천질환, 장애에 대한 보장은 출산적, 기형아 검사 이전만 가능합니다.

    그 차이 때문에 보통 임신 12주차 이전에 가입을 하는거죠.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    : 태아보험은 출생이후 발생할 수 있는 다양한 상황에 대비하기 위해 가입하는 것으로 질문처럼 조산, 저체중아출산, 선천성 질환부분등에 예상 할 수 없었던 리스크를 담보하게 됩니다.

    단순히 조산, 저체중출산, 신생아 중환자실 입원등은 그래도 감당이 가능하나, 선천성 질환으로 인해 장기 치료를 받아야 할 경우에는 개인적으로 감당하기가 어려울 수 있습니다.

    또한, 출산시 어떠한 문제가 발생할 경우 출산후 가입하는 어린이보험가입도 제한이 되기 때문에 미리 가입하여 두는 것이 좋습니다.