경구피임약에 항생제 장기 복용 영향?

Question

피임 목적으로 경구피임약 마이보라를 9팩째 복용 중입니다. 2월 4일에 급성 축농증으로 인해 클래미신정 250mg, 슈다페드정, 엘도신캡슐, 록세핀정, 디스텍정을 이틀 동안 복용하였습니다. 아침, 저녁약에만 클래미신정 250mg이 있었고, 점심약은 경구피임약과 1,2시간 오차 범위를 가진 뒤 복용하였습니다. 2월 6일부터 아침, 점심, 저녁약으로 보령메이액트정 100mg, 엘도신캡슐, 디스텍정, 슈다페드정, 록세핀정, 훌그램캡슐을 처방받았습니다. 이 약들도 피임약 복용시간과 2시간 정도 오차 범위를 가진 뒤 12일까지 복용하였습니다. 13일부터 17일까지 아지로신정 250mg, 슈다페드정, 엘도신캡슐, 록세핀정, 디스텍정, 시네츄라시럽을 복용하였습니다. 11일부터 15일까지 생리를 하였고, 16일부터 경구피임약을 재복용하는 중입니다. 재복용 첫 날, 복용 후 1시간 30분 뒤 설사가 한 번, 2시간 뒤 설사가 한 번 더 있었습니다.

17일에 관계를 가지고 질외사정을 한 뒤, 다 닦고 소변도 본 뒤 4,50분 후쯤 두 번째 관계를 가졌는데 임신 가능성이 있나요? 휴약기는 7일 이내로 가졌고, 9팩 내내 시간에 맞춰 피임약 복용했습니다.

김나영 · Accepted Answer

안녕하세요. 김나영 의사입니다.임신 가능성이 매우 낮습니다. 대부분의 항생제는 경구피임약 효과에 큰 영향을 주지 않으며 리팜핀 등의 특정 항생제를 제외하고는 피임약 효과를 감소시키지 않는 것으로 알려져 있습니다. 피임약과 항생제 복용 시간에 1-2시간 간격을 적절히 잘 두셨고, 복용 또한 정확하게 하셨으니 피임 효과가 유지되었을 것입니다. 피임약 복용 3-4시간 이내에 설사 발생시 효과에 영향을 줄 수는 있겠으나 영향이 미미할 것으로 생각됩니다. 피임약 복용을 16일부터 하셨고 17일에 관계를 가졌다고 하셨는데 일반적으로 임신 가능성이 낮은시기입니다. 꾸준히 약 복용을 하셨고 항생제와의 상호작용도 크지 않을 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.

옥영빈 · Answer

꾸준히 경구피임약을 복용하고 있는 점, 질외사정을 한 점 등을 고려하였을 때 충분히 피임효과를 기대해볼 수 있고 임신의 위험이 큰 상황이라고 볼 수 없습니다. 복용하신 항생제들이 크게 영향을 끼칠 것이라고 사료되지도 않습니다. 어디에든 예외가 있을 수 있기 때문에 임신 가능성이 절대 없다고는 할 수 없겠지만 극히 희박해 보이며 특별히 너무 걱정하거나 할 필요는 없을 것으로 사료되는 부분입니다.

이영민 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 현재 올려주신 약 중 마이보라를 제외한 다른 항생제 및 기타 약제는 임신 가능성과 크게 연관되어 있을 가능성은 적어 보입니다. 생리를 15일까지 하신 후에 16일부터 마이보라를 정상적으로 하루에 한 알 씩 21일을 복용하신다면 현재 상황으로는 피임의 확률이 높은 편에 속할 것으로 보입니다. 아울러 17일에 관계를 하신 경우라면 흔히 임신의 가능성이 높은 가임기에서는 어느정도 벗어난 시기라서 이런 생리 주기에 의해서도 임신의 가능성은 낮아보이는 상황입니다.다만 확실한 피임을 원하신다면 2일 이내에 사후피임약을 복용하시는 것이 가장 확실한 방법이며, 이는 근처 산부인과에 방문하셔서 의사의 진찰 후 처방받아 복용하셔야 겠습니다.감사합니다.