코로나19의 변이와 백신 효용성에 대한 질문

Question

현재 십수개의 변이가 발견되고 있는데 백신 접종자들은 이 변이들에 대해서도 안전한가요? 변이 바이러스의 경우에는 돌파감염의 가능성이 높아지나요?

김종훈 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.기존 백신이 오미크론 같이 새로운 변이에 효과가 있는지 여부에 대해서는 더 많은 연구가 필요합니다.다만 최근 앤서니 파우치 미국 국립알레르기·전염병연구소 소장에 의하면 기존 코로나19 백신의 부스터샷이 오미크론 변이를 상대로 보호 효과를 제공할 것 같다고 주장하였습니다.바이러스의 변이가 얼마나 면역회피를 잘하도록 이루어졌는지에 따라 돌파감염 정도가 다를 수 있습니다. 현재 이스라엘에서 부스터샷 맞은 의료진 2명이 돌파감염 된 사례를 보았을때 적은 확률로 백신을 접종했다 하더라도 오미크론에 감염될 가능성은 존재한다고 봅니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.코로나백신은 세포막에 바이러스가 부착하는데 사용되는 스파이크 단백질을 타겟으로 만들어진 백신으로 해당부위에 바이러스의 변이가 발생하면 효과가 반감하거나 최악의 경우 백신을 회피할 수 있다는 가능성이 있고 이경우 돌파감염의 가능성이 높아집니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.변이 바이러스에 대해서는 돌파감염의 가능성이 있습니다.하지만 부스터샷까지 맞아주시기 바랍니다백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.네 안전합니다.다만 부스터샷을 맞으면 좀더 많은 항체가 생겨 더 안전할 수 있습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 5개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.50세 이상은 5개월 60세 이상은 4개월75세 이상은 4개월노인시설 4개월취약시설 4개월기저질환자 4개월면역저하자 2개월 이후에 부스터샷을 맞도록 하였습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있어 돌파감염의 가능성이 있습니다. 그만큼 전파력도 더 높을 것으로 생각됩니다. 보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.현재까지는 오미크론 변이의 경우 증상이 경미한 것으로 알려져 있으나 관찰기간이 짧아 오미크론에 대해서는 아직 경과나 예후를 정확히 예측하기 힘든 반면 전파력이 클 것으로 생각되고 백신 무력화 가능성이 높아 예의주시하고 있습니다.

이영민 의사 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.변이바이러스인 누나 오미크론이 확인된지 아직 며칠밖에 되지 않아 어떤 증상이 있는지, 확산정도에 대해서는 아직 확실하지 않으며 기존 백신에 반응정도도 정확히 확인되고 있지는 않은 상태입니다. 백신이 개발되는 상태에서 환경에 적응하기 위해 변이가 지속적으로 일어나고 있다는 것이 중론이며 아직 부스터샷으로 충분한 예방 효과가 있는지는 밝혀지지 않았습니다.감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

현재까지의 바이러스 변이들에 대해서는 코로나 바이러스 백신들의 효과가 있어 예방 효과가 충분히 있었습니다. 하지만 이번에 발생한 오미크론 변이에 대해서는 아직까지 충분한 통계가 축적되지 않아 백신의 효과 여부를 알 수 없습니다. 변이 바이러스가 생긴다고 무조건 돌파감염의 가능성이 높아지는 것은 아닙니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.어떠한 변이에 대해서도 백신 접종자들이 안심할 수는 없습니다.현재 돌연변이율 자체가 심해진 것으 판단되어 기존 백신에 대한 효용성에 의구심이 나타나고 있습니다.지금은 백신 제조사에서 현재 나타나고 있는 돌연변이에 대한 백신의 효용성을 테스트 하고 있습니다. 조금 더 지켜봐야 정확한 자료가 나타날 것으로 보입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.오미크론 변이에 대해서는 최근에 밝혀진 만큼 치명률이나 전파력에대해서는 아직까지는 명확한 자료가 있지는 않으나 최근 변이중에 전파력이 쎄다고 알려져 있으며 기존 백신의 효과가 변이 바이러스에는 적고 현재 검사 기법인 PCR검사로 확인이 어려워 방역에 어려움이 있을 것으로 판단됩니다.현재 노바백스 및 화이자 모더나도 오미크론 바이러스에 대한 백신 개발에 착수 하였으며 변이 바이러스의 경우 기존 백신을 접종하였어도 돌파감염의 위험이 높으며 돌파감염 확률은 정확하게 나온바는 없습니다.새로운 변종바이러스에 대한 저항력을 위해 부스터샷 및 추가 접종이 필요로 됩니다. 감사합니다.^^

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 현재 오미크론에 대한 백신을 다시 개발중입니다. 우리가 맞는 부스터 샷은 앞으로  이런 변이 바이러스에 대항하여 계속 바뀌어 나갈 것 입니다. 매년 맞는 독감 주사도 매해 같은것이 아닙니다. 그해 유행할 바이러스를 타게팅 해서 만들어집니다. 코로나 치료제도 마찬가지고 꾸준히 대응해 나가면서 바이러스와 싸울 것 입니다. mRNA 백신의 장점이 새로운 바이러스가 나타나면  거기에 대한 대응이 매우 빠르다는 것입니다.  그래서 지금 다시 새로운 바이러스에 강한  부스터샷을 연구하고 있다고 합니다. 일반적으로 100일이면 해당사항에 맞는  백신 계발과 양산이 가능합다고 합니다. 바이러스는 매번 변이가 일어납니다. 그러니 거기에 따라 제약회사들이  꾸준히 대응해 나갈 것 입니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.11월 9일 남아프리카공화국에서 처음 발견된 변이 바이러스인 오미크론은 지금까지 약 100건이 확인됐으며, 세계보건기구(WHO)는 11월 26일 이 변이를 그리스 알파벳 15번째 글자인 ‘오미크론’으로 명명했습니다.  델타변이보다 스파이크단백질 돌연변이가 2배이고 돌파력이 5배정도 강하다고 합니다. 오미크론과 이전의 코로나19 증상에는 차이가 있다고 밝혀졌습니다. 전파력은 5배 높지만 발현증상은 더 작게 나타났다고도 전했습니다. 피로, 근육통, 발열, 마른기침, 인후통, 두통, 높은 맥박수가 나타나며 기존의 미각, 후각소실은 나타나지 않는다고 합니다. 치사율은 정확히 알려지지 않았습니다.출현한지 오래되지 않았기 때문에 기존 백신으로 무력화할 수 있는지 아직 알 수 없는 상황이며, 백신 제조사들은 새 변이종에 대응할 백신 개발에 착수했으나, 실험용 백신 개발에만 최소 2달이 걸릴 것으로 생각하고있습니다.오미크론 감염자와 접촉한 사람은 백신접종완료 여부와 관계없이 2주간 자가격리에 들어갑니다. 기존의 변이바이러스보다 전파력이 더 높기 때문입니다. 또한 단계적 일상회복도 사회적 거리두기 4단계에 준하는 수준으로 변경할 것이라고 했습니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

WHO에서는 오미크론과 백신 효과에 대한 분석에는 몇주간의 시간이 필요하다고 발표한 상황입니다. 오미크론은 바이러스 표면에 있는 스파이크 단백질의 돌연변이가 32개로 델타의 16개와 비교해 더 치명적이고 위험할 것으로 예상되고 있습니다. 일각에서는 전염력은 높아도 치사율은 낮을 수 있다는 견해도 있으나, 정확한 것은 분석 결과가 나와야 알 수 있을 것으로 보입니다. 감염력은 델타의 2배에서 5배정도를 예상하고 있습니다.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.현재 접종중인 백신의 경우 알파, 베타, 감마, 델타등의 변이에 대해서는 충분한 예방효과를 가지고 있습니다. 다만, 오미크론 바이러스의 경우 백신의 타겟이 되는 스파이크 단백질의 변이로 돌파감염의 가능성이 높습니다.오미크론 변이는 최초로 발견된 코로나19 바이러스에 비해 스파이크 단백질에서 32개의 변이가 일어난 것으로, 13개의 스파이크 변이를 갖고 있는 델타변이에 비해 더 많은 부분에서 변이가 발생한 형태입니다. 이번 오미크론 변이는 스파이크 단백질의 더 많은 변이로 인간세포로 더 쉽게 침투할 수 있는 능력을 가지고 있습니다. 이 때문에 전파력이 더 강력해진 것 같습니다. 현재 개발된 백신 및 치료제의 타겟인 스파이크 단백질의 변이로 백신 및 치료제의 효과가 감소할 것으로 보입니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.여태까지 미루어 봤을 때 돌파감염은가능하겠으나 백신 미접종자에 비해접종자에게서 중증, 사망까지예방효과가 유의미하게 높았습니다따라서 웬만해선 백신 접종을 권장 드리고아래 그룹에 해당되면 부스터샷까지고려해 보시는 게 좋겠습니다백신이 효과 있을 지 없을지에 대해서 밝혀진 것은 없습니다따라서 방역수칙을 잘 지키시면서 가급적 타인과 만나지않는 방법이 우선일 듯 합니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.남아공에서 최초 확인(11.9, WHO 발표)된 변이바이러스인 오미크론은 남아공 77건, 보츠와나 19건 등 약 100건이 확인되었으며, WHO는 11월 27일 새벽(한국시각 기준) 오미크론을 주요 변이로 지정하였고, 현재 국내에서는 나이지리아에서 입국한 사람 등 5명이 확진되었습니다. 또한 중앙방역대책본부는 주요변이인 오미크론의 해외 발생 현황과 국내유입 및 국내 발생 여부를 감시하면서, 오미크론 S단백질 유전자 분석을 통한 변이PCR을 개발하여 보급할 예정입니다.오미크론(누변이)은 기존 코로나19 바이러스의 표면 '스파이크 단백질'에 돌연변이를 델타(16개)보다 2배(32개) 더 보유하고 있으며 전염력이 5배에 달한다는 분석이 나왔습니다. 코로나19 바이러스는 스파이크 단백질을 이용해 숙주세포로 침투하기 때문입니다. 현지에서 오미크론 감염환자를 관찰한 의사는 발현증상자체는 약한 편이라고 했으며 오미크론변이의 치사율 등은 2주 내 발표될 것이라고합니다. 정확히 어느 지역, 어떤 집단에서 발생했는지는 연구중입니다. 기존의 코로나19 예방백신이 오미크론에 대한 보호 수준이 어느정도인지 추정하기는 어렵다고 합니다. 다만, 돌연변이가 많이 나타날수록 백신이 바이러스를 예방하기가 어려워집니다. 기존의 백신이 무용지물인지 효과가 있을지는 좀더 지켜봐야 정확히 알수 있을것으로 보입니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.신종 변이 바이러스에 대하여 알려진 것은 아직 충분하지 않습니다.그 심각성, 부작용, 치명률, 기존 백신의 효과, 치료법 역시 아직은 획득된 자료가 없습니다.추후 시간이 흐르면서 연구가 지속되며 새로운 사실들이 알려질 것이라고 생각합니다.그동안 우리는 부스터샷 등으로 최대한 면역력을 올려놓고 WHO 등의 발표를 기다리는게 좋겠습니다. 그나마 알려진 점으로는 현재 오미크론 변이는 아프리카 남부에서 발생하여 남아공의 의사가 처음으로 보고한 것으로 알려져 있습니다.증상은 이전의 코로나 증상과 비슷하며 피로감이 심한 것이 특징입니다.현재 전 세계로 퍼져 나가고 있으며 우리나라에도 점점 오미크론 변이 확진자가 늘어나고 있습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 WHO에서 기존백신이 오미크론 변이에 효과가 있는지 파악하는데 2-3주가 소요될것으로 발표하였습니다.화이자의 경우는 자사 백신이 오미크론에도 효과가 있다고 임시발표하였고, 모더나의 경우는 델타변이보다는 백신효과가 떨어진다고 임시발표하였습니다.하지만 정확한 효과여부는 2-3주 뒤에나 알수 있을것 같습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 오미크론이라는 새로운 변이 바이러스가 발표되었습니다. 일부 단백질 돌기가 변이를 일으켰다고 합니다. 전염력은 델타보다 수배~수십배 높다고 알려져있으나 아직 치명률, 백신에 효과가 있는지 등과 관련된 정확한 정보는 부족합니다.현재로서는 개발된 백신이 큰 효능을 보긴 힘들다고 인식하고 있습니다.향후 오미크론에 맞는 백신이 개발될 수도 있습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 현재 아프리카 일부 국가에서 에이즈 감염 환자에게 변이 바이러스인 오미크론이 발견되었습니다.2. 이러한 바이러스는 델타변이보다 전파력이 더 강력한 것으로 알려져 있습니다.3. 현재 우리나라에서 감염된 환자가 발생되었으나, 아직까지 전국적으로 전파되진 않았으니 걱정하지 않아도 됩니다.4. 추가적인 연구가 필요하겠으나 기본적으로 현존하는 백신이 어느정도 변이 바이러스에 예방을 보였기 때문에 백신을 2차까지 맞거나 부스터샷까지 맞은 경우 어느정도 예방이 가능할 것으로 보입니다.5. 현재 오미크론 변이에 대한 정확한 연구결과가 존재하지 않아 말씀드리기 어렵습니다. 최소 2주는 지나야 어느정도 변이에 대한 평가결과가 나오게 됩니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.바이러스 같은 경우에는 숙주세포에 들어가 복제를 통해 증식을 하게 됩니다.이 복제과정에서 동일하게 복제되는게 아닌 조금씩 변이가 일어나는 경우가 있는데이 과정에서 나타나는게 변이 바이러스입니다.현재 코로나 바이러스의 우려변이로 지정된 변이형은 알파, 베타, 감마, 델타, 오미크론으로 총 5가지가 있습니다.그동안 델타변이가 가장 전염력이 높을 뿐만 아니라 기존 코로나 바이러스보다 증상이 강하게 나타나는 특징을 가지고 있습니다.최근에 발견된 오미크론은 현재까지 상황으로 봤을 때는 치명률(치사율)은 기존 바이러스보단 낮은 것으로 보이지만 오미크론이 바이러스 표면에 있는 스파이크 단백질의 돌연변이가 32개로 델타변이보다 2배 더 많이 돌연변이가 생겨난 형태이기 때문에 더욱 전염력이 높을 것으로 예측되고 있습니다.또한 기존 백신이 효과가 없는 것은 아니지만 변이바이러스에는 효과가 떨어질 수 있으므로 현재 백신 개발 제약회사들 모두 이러한 변이에 대응하기 위해 백신 개발에 착수한 것으로 밝혔습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 세계보건기구 WHO는 새로운 변이를 오미크론이라 명명하며 우려변이로 지정하였습니다. 남아공에서 최초로 발견된것으로 알려저 있으며 델타변이가 스파이크 단백질에 유전자 변이를 16개 가지고 있는 반면 오미크론은 32개 인것으로 알려졌습니다. 다른 변이들보다 더 치명적일 수 있으며 코로나 재확산 위험도를 높일 수 있다고 합니다. 오미크론이 백신을 무력화시키는지에 대해서 WHO는 현재 연구가 더 필요해 보인다고 밝힌 상태입니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.현재까지의 변이들에 대해서는 백신 접종만으로도 충분하였으나 오미크론 변이에 대해서는아직 연구 중으로 정확한 부분은 없습니다.아무래도 변이 바이러스의 경우 돌파 감염의 가능성이 상대적으로 높아지는 부분은 있습니다.감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.바이러스는 스파이크 단백질을 통해 인간의 세포에 침투합니다. 이에 변이가 생겼다는 것은 기존 백신접종으로 생성된 중화항체가 스파이크 단백질을 인식하지 못할 (바이러스가 항체를 피해갈) 확률이 올라가 돌파감염이 발생할 수 있습니다. 오미크론 변이는 스파이크 단백질에 32개의 돌연변이 (델타변이의 2배)가 있어 기존 백신 회피 가능성이 대두되고 있습니다. 현재 백신회사에서 기존 백신을 검토중이며, 2주 안에 현재백신이 오미크론 변이바이러스를 막을 수 있는지 확인됩니다. 오미크론 대응 부스터샷 개발은 이미 시작하였으나 개발 완료 및 대량생산까지는 3개월 이상 소요될 것으로 예상합니다.다만, 새로운 백신이 나오기 전까지 시간차가 있기에 기존 개발 백신을 이용할 가능성이 있다고 생각하나, 이에 대해서도 구체적으로 알려진 바는 없고 전국민 부스터샷을 권고하는 추세입니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

바이러스는 지속적으로 다양한 변이를 일으키며 코로나 바이러스 역시 다양한 변이가 발생하고 있습니다. 이번에 새롭게 발견된 오미크론은 아프리카에서 발원한 것으로 알려져 있으며 남아공을 비롯한 여러 국가에서 확산되고 있습니다.세계보건기구인 WHO에서는 코로나 바이러스 변이종이 나올때마다 로마자 순서대로 이름을 붙이고 있으며 이번 변이는 13번째 순서로 뉴(v)가 될 차례였으나 이전 변이와 발음 및 표기상의 혼동을 막기 위해 그 다음 순서인 오미크론(o)으로 명명하였습니다.일반적으로 바이러스의 감염 전파력이 높으면 상대적으로 치명률은 낮으며, 치명률이 높을 경우 전파력은 낮은 것으로 알려져 있습니다.현재까지 보고된 바에 따르면 확산 속도가 빠르지만, 증상은 상대적으로 경미한 것으로 알려져 있으나 구체적인 변이 바이러스의 감염력이나 치명률, 중증화율의 경우는 추가적인 연구가 필요합니다. 오미크론 변이의 경우 바이러스가 숙주 세포에 침투하기 위해 필요한 스파이크 단백질에서 델타변이보다 더 많은 변이가 발생했으며 이로 인해 기존 백신과 항체치료제의 효과가 감소할 가능성이 있습니다.하지만 기존 백신이 이 변이의 감염을 억제할 수 있으며, 여전히 중증화 및 사망을 예방하는 데는 도움이 될 수 있다는 의견도 존재합니다. 이에 따라 기존의 백신 제조사는 오미크론 변이에 맞추어 변형 백신을 생산해 낼 계획이며 현재 접종중인 백신의 추가접종 (일명 부스터샷)이 면역력을 유지하고, 감염을 예방하는 데 도움이 될 것으로 보입니다.또한 현재까지 국내에서 코로나19 진단을 위해 허가된 시약은 오미크론 변이바이러스의 주요 변이 부위인 스파이크(S) 유전자를 포함한 다수의 유전자 부위를 동시에 확인하도록 구성되어 있어, 감염 여부를 판정하는 진단검사에는 지장이 없을 것으로 예상됩니다. 코로나19 변이 여부의 확인은 확진 판정 이후에 추가적으로 실시하며 오미크론 변이를 보다 신속하게 확인하기 위해 추가적인 변이 PCR 개발이 진행중에 있습니다. 감사합니다.

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