손가락 점이 걱정되어서 질문드립니다

Question

안녕하세요우연히발견했는데 이번에 새로 생긴듯합니다다른곳점이랑은 다르게희미하게 연하게 거무스름한 느낌인데요특별히 튀어나오거나 하진않았습니다손과 발의점은 주의해야한다는 글을 봐서그냥 놔둬도될지 병원에서 조직검사등이 필요한지궁금해서 질문드립니다

강한솔 · Accepted Answer

사진상 병변은 손가락 측면에 위치한 직경 수 mm 이하의 연한 회갈색 반점으로 보이며, 융기 없이 비교적 경계가 뚜렷하지 않은 형태입니다. 다만 사진만으로는 정확한 색조, 경계, 크기 변화를 평가하기에 한계가 있습니다.

손·발에 발생하는 색소 병변은 드물지만 말단 흑색종(acral lentiginous melanoma)의 가능성을 배제해야 하므로 일반적인 체부의 점보다 보수적으로 접근하는 것이 원칙입니다. 특히 다음 소견이 있으면 조직학적 평가를 고려합니다. 크기가 6 mm 이상이거나 점점 커지는 경우, 색이 균일하지 않고 흑갈색·회색·검은색이 섞여 있는 경우, 경계가 불규칙하거나 번지는 양상, 최근 수개월 내 변화가 명확한 경우, 출혈·가피·궤양이 동반되는 경우입니다.

현재 기술해주신 내용상 돌출은 없고 색이 연하다고 하나, 최근 새로 생긴 듯하고 이야기주셔서 최소한 피부과에서 더모스코피(dermoscopy)로 1차 평가를 받는 것이 안전합니다. 말단부 병변에서는 병리 확진이 필요한 경우가 적지 않으며, 임상적으로 애매하면 절제생검(excisional biopsy)을 시행하는 것이 표준입니다.

당장 응급 상황으로 보이지는 않으나, 1개월 이상 지속되거나 크기·색 변화가 관찰되면 지체하지 말고 진료를 권합니다.