보험
동일부위 질병으로 청구가 했는데 퇴원후 일주일정도 뒤에 문에 찍히며 통증이 심해져 재입원치료가 필요할거같은데 상해로 청구가능할까요?
허벅지쪽 질병으로 청구가 되었는데 퇴원후 일주일정도 뒤에 문에 찍히며 통증이 심해져 재입원치료가 필요할거같은데 상해로 청구가능할까요?
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안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
보험금청구 여부는 병원에서 질병분류코드를 상해로 받아야지만,
상해보험으로 청구 가능 합니다.
안녕하세요. 이상미 보험전문가입니다.
병원에.가셔서 문에 찍혔다고 이야기 하셔요. 상해.접수 가능할거로 보입니다.
청구할 때 문에 찍혀서 통증으로 내원함 이라고 기재하세요~^^
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
문에 찍히는 사고는 우연한 사고로 상해에 해당되어 청구할 수 있으며 내원시 초진기록지에 기재되어 있어야 합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
동일부위에 이미 질병으로 치료를 받고 있는 와중에.. 상해로 인하여 심해 졌을 뿐이라.. 질병으로 그대로 유지가 될 것 같습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
상해 진단여부, 상해사고 여부 등을 확인하여 질병/상해로 분류되어 심사가 가능합니다.
단순한 가입자의 주장이 아닌 의학적 사항과 사고상황 등을 고려하여 상해/질병으로 구분되어 심사됩니다.
다른 이유로 인하여 통증이 발생한 것이라면, 신규접수가 가능합니다. 하지만 기존껏에 의해서 아프신것이라면 추가 접수 하시면 됩니다.
감사합니다.